首先，它的研究寻求回答'堕胎丸'的影响是否可以逆转

加州大学戴维斯分校健康中心的一项研究发现，开始药物流产但在治疗过程中选择停止的女性可能面临严重失血的风险。研究人员发现，即使是那些使用一种声称可以“逆转”堕胎药效果的实验性治疗方法的女性，情况也是如此。该研究于今日发表于妇产科，提供了关于在妊娠早期使用高剂量孕酮以阻止药物流产的安全性的重要见解。

医疗的堕胎依次使用两种药物：米非司酮和米索前列醇。这种组合是由食品和药物管理局(FDA)批准的医疗堕胎在前70天怀孕。当米非司酮在24-48小时后使用米索前列醇时，流产方案是非常有效和安全的。

医疗堕胎“逆转”的第一个随机临床研究

反堕胎活动人士声称，为了堕胎而服用米非司酮的妇女，如果在使用米索前列醇之前改变了主意，可以服用孕酮来阻止堕胎过程。加州大学戴维斯分校的健康研究是第一个随机的临床研究测试米非司酮后黄体酮的疗效。逆转米非司酮与黄体酮受体的结合的过程称为米非司酮拮抗的医学上。

在这项研究之前，米非司酮对抗的医学文献由非同行审查的病例报告和系列组成，不提供孕酮治疗有效和安全的证据。

加州大学戴维斯分校的健康研究试图确定服用200毫克米非司酮(药物流产的第一种药物)的妇女，如果她接受高剂量的黄体酮治疗，与安慰剂治疗相比，是否不太可能排除妊娠。这项研究招募了计划进行手术流产的女性，她们愿意将手术推迟两周。在服用米非司酮后，研究人员对服用米非司酮的妇女进行了长达两周的随访，以确定她们的妊娠是否继续发展。那些持续怀孕的人按照计划进行手术流产。

“我们计划纳入40名妇女，但由于安全问题而停止了这项研究，”Mitchell Creinin，Light Authorens of Uc Davis Health计划妇科教授和计划生育主任。

在招募12名女性后，三位参与者经历了严重的出血并发症，要求救护车运输到急诊部门。其中一名女性接受过孕酮，两位接受过安慰剂。因为这些安全问题，Creinin博士和他的同事们早期就停止了这项研究。

由于这项研究被缩短了，研究人员无法量化出血风险的全部程度。尽管如此，这项研究还是为早期妊娠使用米非司酮的安全性提供了重要的见解。

“使用米非司酮对医疗堕胎的妇女应该被建议，不要伴随米索前列醇可能导致严重的出血，即使是孕酮治疗，”Creinin表示。

总的来说，黄体酮组的六名妇女中有四名和安慰剂组的六名妇女中有两名在两周内继续怀孕，并按计划进行了手术流产。作者说，这些数字太小了，无法得出比较结果的结论，这可以归因于随机机会。

该研究的政策含义

美国的一些国家要求提供医疗堕胎的医生通知女性如果她们在服用米非司酮后改变了主意，一种治疗(黄体酮)可以确保怀孕继续进行。目前还没有科学共识支持这一说法。

Creinin说:“目前，证据水平仍然不足以支持或驳斥黄体酮治疗逆转米非司酮引发的流产的益处和风险。”“法律不应该强制要求咨询或提供任何声称可以逆转堕胎的治疗，因为其有效性和安全性都不明确。”

研究人员提出了这一点黄体酮治疗逆转米非司酮药丸是人类的实验，只应在机构审查委员会批准的临床试验中提供，以确保正确的设计，报告和监督。

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