MIV-711与减轻疼痛无关,但可能会降低骨关节炎的疾病进展
MIV-711是一种新型的选择性组织蛋白酶抑制剂,不比安慰剂更有效地减轻与膝关节骨关节炎有关的疼痛。但是,MIV-711显着降低了骨骼和软骨的进展。随机,安慰剂对照研究的发现发表在内科年鉴。
膝盖的骨关节炎是一种痛苦的,残疾的疾病,影响了美国超过1400万人,在全球范围内数亿人。膝盖OA的疼痛来自一系列涉及的病理过程关节软骨,软骨下骨,滑膜,半月板和其他关节结构,最终导致关节衰竭和与疼痛相关的功能局限性。研究人员试图检验以下假设:组织蛋白酶抑制剂可以通过减少骨骼和软骨变性来减轻骨关节炎症状。
在利兹大学领导的一项多中心研究中,244例膝关节骨关节炎的患者被随机分配,每天接受100或200 mg的MIV-711或匹配的安慰剂,以评估MIV-安全性和耐受性,以评估MIV-的安全性和耐受性。711。该研究的主要终点是疼痛评分的变化,但是疾病进展还使用定量MRI结果评估。研究人员发现,与安慰剂相比,MIV-711与减少骨骼重塑,软骨量损失较小以及骨吸收和胶原蛋白损失的水平较低有关。但是,它没有有益的效果关于骨关节炎膝盖疼痛。根据作者的说法,需要进一步的评估来确认MIV-711的结构益处,并确定这些收益是否转化为对疾病症状的更明显的好处。
Brigham和妇女医院伴随的社论的作者说,尽管这项工作很有希望,但他们同意需要进行更多的研究来确定MIV-711的长期收益。他们指出研究结果并不矛盾,结构修饰与改进之间存在基本联系骨关节炎疼痛,而是澄清结构的变化并不能立即改变症状。
进一步探索
社论:ennals.org/aim/article/doi/10.7326/m19-3809