阿片类药物过量的风险是高的治疗结束后,研究发现

阿片类药物成瘾的人面临的高风险过量药物丁丙诺啡治疗结束后,即使治疗18个月,哥伦比亚大学一项新研究表明:瓦医生和外科医生学院。

在人接受丁丙诺啡连续6到18个月,需要约5%医疗对于一个阿片类药物过量丁丙诺啡治疗结束后6个月。真实的通胀率可能更高,因为这项研究是无法占过量的事件不存在医疗设置。

“个人的速度结束治疗后复发和过量高得惊人,表明中断丁丙诺啡是危及生命的事件,”阿瑟·罗宾·威廉姆斯说,医学博士,哥伦比亚大学临床精神病学助理教授,MBE瓦大学内科医生和外科医生。

研究还发现,患者继续治疗的时间越长,风险较低的其他类型的不良结果,表明丁丙诺啡治疗可能是最有效的为那些长期治疗阿片样物质使用障碍。

阿片用户获取循证护理?

随着阿片类危机仍在继续,越来越多的注意力都集中在估计有210万名患者使用阿片类药物所面临的困难障碍访问循证护理。

丁丙诺啡,于2002年获得FDA批准对抗阿片成瘾,是每年几乎一百万人。然而,估计有50%至80%的患者停止治疗在几周或几个月,也没有共识如何长患者应该继续服用药物尽管专家共识支持无限期使用。

此外,许多保险计划限制与丁丙诺啡治疗6个月或每年需要据批准,和监禁的危险的病人常常剥夺丁丙诺啡治疗等待传讯或判决。

“许多医生认为他们应该只开丁丙诺啡期限时间,由于耻辱和过时的信念,患者使用阿片类药物使用障碍不在真正的复苏,”威廉姆斯说。“我们的论文是第一个看丁丙诺啡治疗的长期效果持续时间对后续的结果。”

停止丁丙诺啡治疗的危险

理解丁丙诺啡治疗的持续时间是否会影响结果的治疗结束后,研究人员分析了医疗索赔数据的近9000名成年人(年龄18 - 64岁)少数匿名报告州仍在持续治疗至少6个月,多达18个月。

不管治疗期间,研究人员发现,在治疗结束后6个月,大约20个人接受治疗阿片类药物过量至少一次。

新阿片类药物处方率(~ 25%)和去急诊室(~ 45%)仍高结束后6个月的所有组丁丙诺啡治疗,尤其是那些有精神疾病。率明显高于那些停止治疗后6个月和15—月队列。

这项研究是什么意思

之前的研究表明,死亡的风险从一个阿片类药物过量丁丙诺啡治疗期间下降多达70%。然而,大多数病人停止治疗后复发。

当前的研究增加了越来越多的文献表明治疗丁丙诺啡可能需要数年,如果不是无限期的,以减少过量和其他不良事件的风险。

“病人和家庭需要指导,社会支持,更好的协调帮助促进长期保养buprenorphrine阿片样物质使用障碍,”威廉姆斯补充道。

这项研究名为“急症护理,处方阿片类药物使用过量停药后的长期丁丙诺啡治疗为阿片样物质使用障碍”和发表在12月2日,2019年美国精神病学杂志》。