药物评估青霉素过敏找到安全，更便宜的选择

根据在美国卫生系统药剂师协会第54届年中临床会议和展览会上发表的一项研究，一项由药物驱动的评估发现，超过一半的报告青霉素过敏的患者能够服用同一类药物的抗生素，而不是求助于可能更昂贵、副作用更大和有其他副作用的替代品。这种替代方法在短短三个月内换掉了43名患者，为一家医院节省了近21,500美元。

青霉素过敏是最常见的药物，据报道有10%的人过敏过敏，但研究人员认为这是真的青霉素过敏实际上比较罕见，总体估计发生频率不到1%。

“这种被认为是过敏的普遍存在，使我们的研究对医院和医疗系统特别有用，因为他们看起来更好病人护理降低成本。药剂师和其他人一起工作医学专家可以找到对某些病人有效的替代疗法。多学科方法是优化青霉素过敏患者治疗的关键，”Rita Chamoun博士说。他是迈阿密浸信会医院的临床药剂师，也是这项研究的主要作者。

在这项研究中，浸信会医院的药剂师采访了报告过敏的患者，然后在核实替代抗生素的订单之前仔细审查了他们的用药史。青霉素是β -内酰胺类抗生素中的一种，对青霉素过敏的患者通常使用广谱非β -内酰胺替代品治疗。这些替代品通常更昂贵，涉及更多副作用这些因素可能会限制抗菌药物管理的优势。

在回顾三个月的患者病史时，研究人员发现，68%(63名患者中有43名)的青霉素过敏患者之前曾成功使用过其他β -内酰胺类药物，最常见的是头孢菌素。药剂师建议改用β -内酰胺抗生素，处方者100%接受。氨曲南和左氧氟沙星是最常见的非处方beta-lactam抗生素在过敏评估之前。临床医生更倾向于保存这些广谱抗生素在标准治疗不能有效确保细菌不会对下一道防线产生耐药性的情况下。

Chamoun说:“通过改善青霉素过敏记录，并鼓励药剂师和处方者彻底评估过敏和先前使用头孢菌素的情况，可以显著减少非-内酰胺替代品的使用。”

作者指出，该研究并没有建议每个青霉素过敏患者都可以服用头孢菌素，而是得出结论，全面评估过敏记录和先前使用β -内酰胺是很重要的。

Chamoun说:“虽然我们的研究重点是使用药物驱动的过敏评估来减少非-内酰胺类抗生素的使用，但我们也旨在改善过敏记录。”“我们发现，改善过敏记录与优化抗生素治疗选择是齐头并进的。”