术前心蛋白水平可能有助于预测死亡或心脏并发症的病人接受手术
评估术前水平的氨基端pro-B-type利钠肽(中位数水平以上病人),生物标志物的心脏压力和结构变化,可以提高风险预测以外的临床风险评分的患者非心脏手术。结果从一个队列研究发表在内科医学年鉴。
在全球范围内,有超过2亿名成年人非心脏手术每年,超过10%的主要心脏并发症的前30天内,导致死亡,残疾,住院时间延长,或增加医疗开支。几个指南推荐使用修改后的心脏风险指数(RCRI)预测围手术期心脏风险。尽管RCRI易于使用,其准确性在预测主要围手术期心血管并发症是有限的。初步证据显示,中位数水平以上病人测量可以提高围手术期心血管风险预测。
麦克马斯特大学的研究人员,汉密尔顿总医院计划的substudy愿景(非心脏手术患者的血管事件队列评价)研究确定术前中位数水平以上病人额外的预测价值超出了RCRI血管性死亡和心肌损伤的复合非心脏手术后30天内。substudy包括10402项专利16岁在9个国家的医院和患者NT-pro-BNP水平测量手术前和肌钙蛋白T水平测量每日手术后3天。研究人员发现,术前浓度中位数水平以上病人分别与有关血管性死亡或心肌损伤的发生在手术后30天。术前中位数水平以上病人阈值除了RCRI大幅改善病人歧视和围手术期风险分层和还预测二级结果的风险。
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更多信息:文摘:http://annals.org/aim/article/doi/10.7326/m19 - 2501
编辑:http://annals.org/aim/article/doi/10.7326/m19 - 3718
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期刊信息:
内科医学年鉴
所提供的美国内科医师学会
引用:术前心蛋白水平可能有助于预测死亡或心脏并发症的病人接受手术(2019年12月25日)检索2022年6月12日从//www.pyrotek-europe.com/news/2019-12-preoperative-heart-proteins-death-cardiac.html
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