结果混合每天APBI在早期乳腺癌
(每日健康)加速部分乳腺照射(APBI)交付两次每天超过一个星期,整个乳房的肿瘤床是一系列辐照对预防身体的同侧的乳房肿瘤复发(IBTR),但是温和的晚期放射毒性和不良手术美容更普遍使用这种方案,12月5日在网上发表的一项研究显示《柳叶刀》。
蒂莫西·j·惠兰B.M.,B.Ch。来自麦克马斯特大学和Juravinski癌症中心在汉密尔顿,加拿大,和他的同事们进行了一项多中心、随机、非试验(快速)33个癌症中心在加拿大、澳大利亚和新西兰。共有2135名女性性导管癌原位或淋巴结阴性乳腺癌治疗手术被随机分配到外部光束APBI (38.5 Gy 10分数交付两次每天超过5到8天;1070名女性)或整个乳房辐照在16个分数(42.5 Gy每天一次超过21天或50.0 Gy 25分数超过35天;1065名女性)。
研究人员发现八年IBTR累积率分别为3.0%(95%可信区间(CI), 1.9 - 4.0)和2.8%(95%可信区间,1.8至3.9)APBI和整个乳房辐照组,分别。整整APBI与乳腺照射,风险比为1.27 (90% CI, 0.84 - 1.91)。患者APBI少了二年级或更高急性辐射毒性(28和45%)但更频繁地两晚或更高年级辐射毒性(32比13%)。三,五,七年,不利手术美容APBI患者中更常见(绝对差异,11.3% (95% CI, 7.5 - 15.0), 16.5% (95% CI, 12.5 - 20.4)和17.7%(95%可信区间,12.9至22.3),分别)。
“我们的研究结果表明,尽管APBI方案快速是一系列整体乳房照射的局部复发,增加后期毒性和不良手术美容,”作者写道。“因此,我们不能推荐每天两次快速方案用于常规临床实践。”
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