III期非小细胞肺癌的护理调解标准优于两种测试的替代品

肺癌是美国癌症死亡的主要原因，大约75-80％的患者是非小细胞肺癌（NSCLC）。其中，30％至40％被认为是本地先进的，并被分类为IIIA阶段或IIIB。目前已接受的局部高级NSCLC患者的护理标准是放射加上化疗，称为化学疗法。近年来，大多数研究都集中在化疗中使用哪种化疗药物，以及如何将它们妥善整合在疗法的辐射成分中。已经不太注意优化放射治疗组分。实际上，国家被接受的标准辐射处方剂量仍然保持在同一水平（60-63 GY）超过30年。

鉴于这一点，由Jeffrey D. Bradley，MD领导的研究小组从埃默里大学/放射肿瘤科的Winship癌症研究所开始，试图测试是否更高剂量辐射会杀死更多的癌细胞，从而导致更好患者生存。研究人员还探讨了添加药物西妥昔单抗，赋予培养方案赋予了益处，如前一项研究表明该药物可以在某些NSCLC患者中延长存活。为了他们的惊喜，研究人员发现，没有测试的替代品增加的辐射剂量或加入西妥昔单抗 - 优于护理校容标准。

该研究，“NRG肿瘤学的长期结果RTOG 0617;比较标准与高剂量化学疗法+/-甲磺酰-IICATUSIMAB，用于不可切除的III阶段非小细胞肺癌，”发表在临床肿瘤学杂志将标准剂量（SD）（60GY）（60Gy）与高剂量（HD）（74Gy）辐射进行同时化疗，并确定了西汀昔单抗阶段III NSCLC的疗效。这2 x 2势设计，辐射剂量为一个因素和西替昔单抗，与另一个因素和西妥昔单抗为主终点。

在该研究的496名患者的分析中，研究了研究的标准辐射剂量手臂的五年整体存活率，有或不含西妥昔单抗递送的32.1％。“这是最高的总生存率阶段III NSCLC患者的任何III阶段试验结果，“研究了这项研究的领先作者布拉德利博士，以及他的同事来自NRG肿瘤。”这些结果强烈争辩说目前的护理辐射剂量应给出60 Gy2 Gy每日馏分到基于CT和PET / CT的肿瘤加裕度指向的目标体积，不包括选修节奏辐照。“作者还注意到”使用西汀昔单抗赋予毒性增加的生存效益“提前指示将西酮嗪添加到NSCLC中的化学地理方案的益处“不再是明显的。”