在移植中使用venetoclax调节方案显示承诺在骨髓癌症

高危骨髓癌症患者接受捐赠干细胞移植,增加强度减少药物的靶向药物venetoclax方案之前移植是安全的,不会损害供体细胞的能力扎根在收件人的尸体,丹娜-法伯癌症研究所的研究人员建议。该研究将于今天在第61届美国血液学学会年会(灰)。

研究结果为使用提供支持venetoclax之前移植作为一种增加移植成功的机会在这组患者中,杰奎琳·s·加西亚说,医学博士,医师在成人白血病项目丹纳-法伯和这项研究的第一作者。

而一个捐赠干细胞移植可以治愈髓系恶性血液病等急性髓系白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者肿瘤细胞携带某些基因突变或染色体异常的风险高移植后复发。各种各样的方法来降低复发的几率正在研究中。一个涉及使用venetoclax,提示癌细胞死亡通过阻断bcl - 2蛋白,作为调节方案的一部分患者在准备接收捐赠干细胞移植。

这项新研究的重点病人强度来调节方案,使用低,更少的有毒剂量的化疗和放射治疗。虽然这些方案杀死癌细胞少于传统的“骨髓”治疗,他们温和的身体和年龄超过60岁的患者使用。

“在先前的研究中,我们已经表明,添加venetoclax白血病药物产生非常大的抗白血病活性增加,”加西亚说。“我们假设venetoclax将推动anti-leukemic调节化疗效果,因此没有产生过度的毒性降低复发的风险。”

研究9例AML高风险或MDS患者推荐供体干细胞移植。在第一阶段临床试验,他们收到venetoclax随着化疗药物氟达拉滨和busulfex调节方案,然后接受了捐赠干细胞移植。

“我们发现venetoclax可以安全地添加到标准强度来调节不阻碍的能力捐赠中性粒细胞(一种白细胞)灌输,”加西亚说。

因为病人只是6个月从移植,还为时过早知道新疗法减少复发的机会,加西亚说,但事实上,捐献者细胞engrafted-evidenced了病人的血液重要的是一个令人鼓舞的迹象。没有毒性的信号超出预计标准强度来调节,包括移植物抗宿主病的几率。进一步减少复发的可能性,审判是下一项修正案允许试验参与者接受低剂量venetoclax移植后维持治疗和化疗药物azacytidine。

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