青少年和年轻的癌症幸存者可能有更高的住院风险

根据发表在《柳叶刀》杂志上的研究结果，在癌症诊断后至少存活两年的青少年和年轻人，与他们的兄弟姐妹和无血缘关系、年龄相仿的未患癌症的人相比，住院的风险几乎是他们的两倍癌症流行病学、生物标志物和预防是美国癌症研究协会的一本杂志。

“很少有研究调查青少年和年轻人的健康风险癌症美国癌症协会博士后切尔西·安德森博士说。“我们的研究结果强调了长期、基于风险的随访护理的重要性，以预防和治疗这类患者的严重晚期影响和其他健康状况。”

每年大约有7万名年龄在15岁到39岁之间的美国青少年和年轻人被诊断出患有癌症。在过去的几十年里，所有癌症类型的5年生存率都稳步攀升，超过80%癌症幸存者由于他们的癌症治疗，在以后的生活中出现不良健康结果的风险增加。

以前关于癌症治疗对儿童癌症幸存者晚期发病率和住院治疗的影响的研究，如儿童癌症幸存者研究研究对象包括从出生到20岁的幸存者，并重点研究了儿童中常见的癌症，如白血病和中枢神经系统肿瘤。因此，对青少年的住院模式没有很好的描述年轻的成年人尤其是那些患有乳腺癌、结直肠癌和其他癌症的人，这些癌症在年龄较长的人群中更常见。

安德森和犹他大学和北卡罗来纳大学的同事们利用犹他州人口数据库的数据，研究了青少年和年轻癌症幸存者的首次住院风险和总住院率。该资源将全州人口记录链接到癌症诊断犹他州癌症登记处的信息，这是国家癌症研究所监测流行病学和最终结果(SEER)计划的一部分，以及医院犹他州卫生部的信息

研究人员分析了6330名癌症幸存者、12924名兄弟姐妹和18171名年龄匹配的非癌症患者的数据。

青少年和青年癌症幸存者首次住院的风险比他们的兄弟姐妹高1.78倍，比无血缘关系、年龄匹配的无癌症患者高1.93倍。

与对照组相比，白血病幸存者首次住院的风险增加了4.76倍，中枢神经系统肿瘤幸存者增加了3.45倍，结直肠癌幸存者增加了2.83倍，非霍奇金淋巴瘤幸存者增加了2.76倍，乳腺癌幸存者增加了2.37倍。第一次住院风险最低的是宫颈癌/子宫癌和黑色素瘤。

与对照组相比，青少年和青壮年癌症幸存者的总住院率增加了56%。

癌症幸存者患其他几种疾病的风险也增加了一倍多，包括传染病和寄生虫病、神经系统疾病、循环系统疾病、皮肤病、呼吸系统疾病、损伤和中毒。他们患消化、精神、肌肉骨骼和泌尿生殖系统疾病的风险也有所增加。

安德森说:“更好地了解AYA癌症幸存者的住院负担可能有助于预测最近诊断的患者未来的医疗保健利用。”“这些发现也可以为青少年和年轻成人癌症幸存者的后续护理指南的制定提供信息。”

该研究的主要局限性是住院人数太少，无法对特定癌症类型或组内诊断代码进行分析。这项研究仅限于犹他州的住院情况。该研究的作者无法识别正在进行活动的患者癌症治疗随访期间;因此，一些住院治疗可能反映了与某些癌症治疗相关的毒性。

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