美国癌症幸存者面临着大量的金融困难和金融牺牲

根据调查的数据，美国癌症幸存者，特别是那些64岁或以下的人面临实质性的医疗困难和牺牲，牺牲，储蓄或生活情况。

该研究发表于癌症流行病学，生物标记，和预防是美国癌症协会的Xueonon Han，博士学位，博士学研究人员，博士学研究人员，博士学位，中国癌症学会高级首席科学家。

“作为数量癌症幸存者的增长，癌症治疗的成本增加，患者成本分担的增加，越来越需要在多个层面上进行财务干预，以帮助癌症幸存者最大限度地减少其金融困难的风险，“我们希望我们的调查结果能够通知未来健康政策的发展和护理交付的干预措施。“

在美国，过去三年癌症幸存者增加了140万人，截至2019年1月1日达到1690多万人。癌症带来的经济负担对美国癌症幸存者来说非常重要:此前的研究报告显示，多达三分之二的癌症幸存者面临医疗经济困难。然而，很少有研究考察了多个领域的经济困难的强度，或癌症治疗所做出的牺牲及其长期影响。

汉和同事们发现了来自2016年医疗支出小组调查（MEPS）的癌症幸存者，该调查是收集有关健康保险覆盖，医疗保健利用和支出以及健康状况的信息。

参与者详细描述了他们的癌症影响、癌症治疗，以及他们的癌症经历如何影响他们的财务状况、健康保险覆盖范围和就业状况。经济困难包括支付医疗费用的问题、经济困难、或由于成本问题而延迟或放弃医疗服务。癌症造成的经济牺牲包括癌症治疗及其持久影响导致的支出和使用储蓄的变化。

因为65岁以上的人一般都有资格享受医疗保险，Han和他的同事们研究了65岁以下和以上的成年幸存者的结果。

在401名年龄在18岁到64岁之间的癌症幸存者中，54%的人说他们曾因癌症诊断和治疗而面临医疗经济困难，54%的人说他们在消费、储蓄或生活状况方面做出了经济牺牲。近四分之一的人报告说，由于癌症诊断和治疗，他们无法支付医疗费、需要借钱或申请破产。超过40%的人担心资金问题，近30%的人担心出于成本考虑而放弃或推迟医疗。

在65岁或以上的562岁或以上的癌症幸存者中，医疗金融困难和牺牲的普遍存存不变;42％的报告报告有曾面临医疗经济困难，38％表示他们已成为金融牺牲。

与更严重的经济困难显著相关的因素包括低收入和受教育程度、少数种族/民族地位、共病、缺乏私人保险、长期就业变化和最近的癌症治疗。

韩解释说，经济困难与更高的症状负担和更差的生活质量有关，在极端情况下，如破产，它与死亡风险的增加有关。

“全面的，健康保险覆盖范围对于癌症患者和幸存者来说至关重要。”“即使是那些拥有私人保险的人也报告了经济困难，这表明保险的类型和病人费用分担的程度也很重要。”

汉兰解释说：“诸如医疗补助商扩大的保险覆盖选项（如医疗补助扩张）的经济实惠的护理法案的规定已经与癌症幸存者中的金融困难的减少有关，”韩国解释说。“雇主可以通过灵活的工作场所住宿在减轻困难的情况下发挥重要作用，例如有偿和未付的病假的可用性和幸存者的支持性计划家庭成员。"

该研究的主要局限性是在自我报告的调查中召回偏差的可能性以及癌症阶段和治疗的临床特征缺乏数据。研究人员确定了保险措施覆盖范围然而，他们将经济困难和牺牲的衡量标准定义为曾经发生过的情况。

作者宣称没有利益冲突。

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