研究发现,黑人和西班牙裔患者在预约医生时面临更多障碍

根据杜兰大学发表在《柳叶刀》杂志上的一项新研究,歧视可能会导致黑人和西班牙裔患者在预定的初级护理预约中等待更长的时间《美国医学会杂志》网络开放

这项研究可以更清楚地解释为什么属于少数民族的人会有这样的经历在美国。

“护理的及时性真的很重要,”该研究的主要作者、美国国立卫生研究院的助理教授Janna Wisniewski说杜兰大学公共卫生和热带医学学院的政策和管理。“迟迟不去看医生意味着病人花更多的时间经历疾病或受伤。他们可能会焦虑或疼痛的时间更长。他们可能会为了工作或照顾家人而挣扎更长时间。延迟还会使病情恶化的时间更长,这意味着如果卫生系统给予某一群体的照顾比给予另一群体的照顾更及时,就会导致疾病的恶化它本身可能会造成健康差距。”

研究小组招募了7名自称为非西班牙裔黑人、非西班牙裔白人或西班牙裔的女性来电者。每个人都发明了一个假名,他们认为这个假名能显示出他们的性别、种族和民族身份,而且他们在电话中使用这个假名感到舒服。这些女性给德克萨斯州的800多家初级保健诊所打了电话。每次,打电话的人都用她的假名介绍自己,并要求作为新病人预约下一次预约。呼叫者没有主动提供任何额外信息,但使用标准化脚本回答了调度程序提出的任何问题。

研究发现,黑人和西班牙裔打电话的人更有可能获得预约机会,但他们被问及的保险状况更频繁。研究人员发现,拨打电话的黑人被问及其保险状况的可能性比拨打电话的白人高出44%。西班牙裔打电话的人被问及是否有保险的可能性比白人高出25%。该研究还发现,少数族裔的患者在未来的预约时间要比白人患者长。

调度人员可能认为种族和民族与而那些询问保险问题的人似乎是在回应种族和民族信号,”Wisniewski说。”问这可能意味着安排员工对来电者支付能力的关注。”

Wisniewski说,办公室可以通过偏见培训和其他机制,如自动日程安排系统,来减少关心的障碍。她希望了解这些信息能够开启一场关于在医疗环境中克服偏见的对话。

Wisniewski说:“这不是医院和诊所的例行检查,不管他们是否在无意中基于种族或民族进行歧视。”“开始关注这个问题,并引起关注,可能是很好的第一步。”


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更多信息:Janna M. Wisniewski等人,模拟患者种族/种族与初级保健预约安排的关联,《美国医学会杂志》网络开放(2020)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2019.20010
所提供的杜兰大学
引用:研究发现,非洲裔和西班牙裔患者在预约医生时面临更多障碍(2020年1月29日,2020年4月8日)
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