武汉冠状病毒的传染性有多强,你能在症状出现之前传播它吗?
过去一周,武汉冠状病毒的病例急剧增加,引发了人们对这种病毒的传染性和传播方式的担忧。
根据世界卫生组织在美国,16-21%的人患有这种疾病病毒中国出现了严重的疾病,2-3%的感染者死亡。
影响传播的一个关键因素是病毒是否能在没有症状的情况下传播潜伏期(人们明显生病之前的日子)或从未生病的人。
周日,中国官员说传播发生在潜伏期。
那么到目前为止,证据告诉我们什么呢?
你能在出现症状前传播吗?
流感是经典的例子这种病毒可以在人们没有任何症状的时候传播。
相比之下,人们有“非典”(严重急性呼吸系统综合症)只有在出现症状时才会传播病毒。
没有公开发表的科学数据支持中国声称武汉冠状病毒的传播发生在潜伏期。
然而,发表在《柳叶刀》医学杂志上的一项研究表明儿童在无症状时可能会释放(或传播)病毒。研究人员发现,一个受感染家庭的孩子没有任何症状,但胸部CT扫描显示他患有肺炎,病毒检测结果呈阳性。
这与潜伏期的传播不同,因为孩子从未生病,但这表明儿童和年轻人有可能在没有任何症状的情况下被感染。
这是一个值得关注的问题,因为如果有人生病了,你希望能够识别他们并跟踪他们的接触者。如果有人传播病毒但从未生病,他们可能根本就不在雷达上。
这也降低了机场筛查的作用,因为没有症状但有传染性的人不会被发现。
它的传染性有多大?
武汉冠状病毒疫情开始于人们接触到一种海鲜市场不明来源12月初,武汉的一名男子开始生病。
直到1月20日左右,新冠肺炎确诊病例数量激增,总病例数一直低于50至60例。现在已经有了超过4500例病例(主要在中国),106例死亡.
研究人员和公共卫生官员通过计算繁殖数(R0)来确定病毒的传染性。R0是在完全无免疫的人群中,一个感染者将感染其他人群的平均数量。
不同的专家估计武汉冠状病毒的R0在1.4到5以上,然而世界卫生组织认为RO值在1.4 ~ 2.5之间。
下面是R0为2的病毒是如何传播的:
如果R0高于2-3,考虑到武汉是一个拥有1100万人口的旅游和贸易中心,到1月中旬,全球病例应该会增加。
它是如何传播的?
在人与人之间的传播方式中,我们最担心呼吸道传播,因为感染以这种方式传播得最快。
呼吸传播有两种,一种是通过大飞沫传播,被认为是短距离传播,另一种是通过小得多的颗粒传播,传播距离更远。空气传播是最难控制的。
SARS被认为可以通过接触和飞沫在短距离内传播,但也可以通过较小的气溶胶在远距离内传播。在香港,感染被传播从一层楼到下一层楼。
最初,大多数武汉冠状病毒病例被认为来自动物源,局限于武汉的海鲜市场。
我们现在知道在某些情况下,它可以在人与人之间传播。中国政府宣布它可以通过触摸和接触传播。我们不知道有多少人传人,但我们有一些线索。
冠状病毒是呼吸道病毒,所以它们可以在鼻子、喉咙和肺部找到。
武汉冠状病毒的数量似乎是在肺部更高而不是鼻子或喉咙。如果肺部的病毒被排出,就有可能通过吸入接受者肺部的细小空气颗粒传播。
病毒是如何传播得如此迅速的?
自1月18日以来,尽管实施了封锁、延长假期、旅行禁令和禁止野生动物贸易,但中国的病例仍在持续激增,这可能是由以下几个因素造成的:
- 春节期间旅行增加,导致病例在中国和全球蔓延。旅行是感染传播的一个主要因素
- 通过儿童和年轻人进行无症状传播。接触者追踪无法发现这种传播,因为卫生当局只能确定明显患病的人的接触者
- 加强病例的发现、检测和报告。来自中国各地的医生和护士已经提高了这方面的能力,帮助武汉应对疫情
- 大量的人传人
- 持续暴露于感染源的环境或动物
然而,潜伏期短至一到两天如果武汉冠状病毒具有高度传染性,我们预计已经在其他国家看到了广泛的传播或爆发。
相反,传播的增加可能是上述因素在不同程度上的综合作用。情况每天都在变化,我们需要分析可用的传输数据。
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