指南发布的肝，肠系膜循环障碍

(HealthDay) -美国胃肠病学会的一项临床指南，发表在一月份的《健康日报》上美国胃肠病学杂志，提出了肝脏和肠系膜循环障碍的管理建议。

明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所的Douglas A. Simonetto医学博士及其同事回顾了文献，提出了关于肝和肠系膜循环障碍的建议。

作者指出，不建议新鲜冷冻血浆用于改善肝硬化患者凝血酶的生成;容积扩张可增加门脉压力，可能导致静脉曲张出血。在大多数情况下，预防性输注血浆以降低出血风险是徒劳的。除严重肾功能不全或败血症外，不建议在常规静脉曲张扎带或穿刺前进行预防性血小板输注。抗纤溶剂，如氨基己酸和氨甲环酸不建议在没有高纤溶的情况下减少出血。推荐多普勒超声作为门静脉血栓形成的初始无创诊断方法。为了评估血栓延伸至肠系膜静脉并排除肿瘤血栓，增强计算机断层扫描或磁共振成像推荐用于肝硬化并发新的门静脉和/或肠系膜静脉血栓的患者。在无禁忌症的情况下，所有无肝硬化急性症状的患者均推荐抗凝治疗门户网站或者肠系膜静脉血栓形成。

作者写道:“作者的建议是，这些建议和指南只能作为常规临床实践决策的框架。”

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