干预措施遵循胃分流比胃袖,大量研究显示
一项研究涉及成千上万的减肥手术病人发现胃旁路手术患者更有可能比胃袖病人最终回到医院手术后的几年里。
在今天出版的论文JAMA手术描述了一个最大的减肥手术研究过,第一项研究规模年后过程关注健康问题。
“在减肥手术,有爆炸的数据,但大多数集中在积极的结果作者说:“安妮塔Courcoulas,医学博士,每教授手术,匹兹堡大学医学院,UPMC的微创减肥手术。“这项研究很重要,因为它包括不良事件的人们可能会担心。”
从数据收集PCORnet减肥研究中,研究人员检测了电子医疗记录从33560年开始减肥手术病人从2005 - 2015年在10个不同的医疗中心。
“这是至关重要的参与,因为有很多网站可以帮助确保我们的发现相关患者来自全国各地,”合著者大卫说Arterburn,医学博士,每高级调查员,Kaiser Permanente华盛顿,PCORnet减肥研究的首席研究员。
大约一半的患者纳入本研究roux - en - y接受胃旁路手术,另一半袖胃切除术。
与胃袖手术,医生对待肥胖通过消除胃的一部分,这样患者少吃,感觉很饱得更快。胃旁路手术,外科医生创建一个stomach-like袋完全短路在小肠和胃,达到同样的效果。
五年手术后,更多的胃旁路手术患者纳入研究经历了另一个腹部操作或干预,平均12%的患者相比,那些胃袖的9%。内窥镜检查和住院率也明显高于胃分流组。两组之间没有差异死亡率后五年。
Courcoulas怀疑原因病人需要更多的护理胃旁路手术后的几年里,它是一个更复杂的比袖胃切除术手术,尽管她很快指出,积极健康的程序变化,如疝修补术,也包括在分析中。
虽然与胃旁路手术似乎稍高的风险,潜在的好处更大。早期论文显示,使用相同的PCORnet数据集胃旁路手术导致体重明显多于胃袖。
最终,这些研究的结果可以用来帮助病人卫生保健提供者关于减肥的类型做出更明智的决定手术去追求。
“我们提倡的是高质量的决策提供者和病人之间共享,“Courcoulas说。“它开始讨论他们的偏好和价值观是什么。一些人价值低风险,一些价值高的减肥。重要信息两边的风险-效益方程。”
更多信息:JAMA手术(2020)。DOI: 10.1001 / jamasurg.2019.5470