血凝块的存在与动脉瘤的快速增长有关

墙上的血凝块腹主动脉瘤患者的主动脉与更快速,潜在危险增长的动脉瘤,根据一项主要研究发表在杂志上放射学。研究人员说,这一发现可能有助于确定哪些患者需要更积极的治疗和更频繁的后续成像后初步诊断。

主动脉是主要动脉氧合血液从心脏。腹部动脉瘤发生当一个凸出部分的形式贯穿腹部的动脉。在美国大约有200000人被诊断为每年的条件。随着时间的推移,墙上可以削弱和破裂。破裂腹主动脉瘤的十大死因是55岁以上的人。

决定手术修复动脉瘤是基于其直径。动脉瘤患者大于5.5厘米(cm)通常被称为修复,而小于5.5厘米是最常见的定期监控和成像。超声波和横断面CT或MRI成像是常用的。

然而,这种diameter-based管理策略有一定的局限性,相当数量的小动脉瘤破裂,根据这项研究的第一作者,成成朱,博士,助理研究员的放射学和生物医学成像在旧金山加州大学。

朱博士和他的同事们将研究集中在管腔内的血栓,血栓的墙上主动脉动脉瘤的位置。管腔内的血栓存在于大多数的动脉瘤接近5.5厘米的维修阈值,并在相当数量的小动脉瘤。尽管流行,这些血栓的影响对腹主动脉瘤生长和破裂风险仍不完全清楚。

“管腔内的血栓可能是一个新的标记动脉瘤增长,”朱博士说。

研究者使用高分辨率的横断面与CT或MRI成像评估225名男性与腹主动脉瘤。平均随访持续了超过3年。

略多于一半的病人有管腔内的血栓。的动脉瘤与管腔内的血栓在基线和更大的增长的速度每年2毫米(mm),两倍1毫米/年增长率在人们没有管腔内的血栓。

“与血栓动脉瘤生长速度远远超过一个没有血栓,”朱博士说。“我们的研究观察大量的患者相对较长的后续确认血栓是一种新的风险因素,可能是潜在的放射学家报道。”

虽然这项研究并没有检查原因的存在对动脉瘤血栓有这样一个戏剧性的影响,朱博士指出,它可能有有害的生化对血管壁的影响。

“当血管壁覆盖着血栓,缺乏氧气削弱了船的墙壁,使动脉瘤可能增长得更快,破裂,”他说。

研究结果表明,成像后续安排可能需要调整患者动脉瘤的血栓。当前协议后续成像是基于动脉瘤大小和不占缺乏或存在血栓。

“高危患者可能需要更密切的监控,”朱博士说。“如果患者的血栓动脉瘤增长速度的两倍,那么缩短监视时间间隔可以考虑。”

朱博士说,还需要更多的研究在血栓检测集成到临床协议。目前,他说,这一发现提供了另一个信息使用在决定患者的预后这种潜在的危险状况。

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