低剂量的新溶解血栓可能适合一些中风患者

新的研究证实,0.25毫克/公斤低剂量的溶栓代理tenecteplase适合合格的中风患者,可以减少机械血栓清除,根据后期打破科学今天在美国中风协会的2020年国际中风会议。

的凝块破坏药物溶栓通过美国食品和药物管理局(FDA)治疗clot-caused 25年前中风(缺血性中风)在3小时内出现症状和AHA指南推荐溶栓后4.5小时中风发病。溶栓是管理作为一个多小时静脉滴注。另外,tenecteplase,溶栓的转基因变体,是更方便,因为它是管理作为一个直接注射到静脉和恢复血液流动大脑比溶栓在先前的试验。有两种不同剂量的tenecteplase在以前的试验,和AHA指南包括建议剂量。Tenecteplase用于缺血性中风目前没有得到FDA的批准。

研究人员说,此外,tenecteplase可能尤其有利于患者需要从他们最初的医院,现在转移到专门的机械血栓清除治疗中风研究中心——也称为血管内血栓切除术,手术方法的小管插入大脑动脉清除血栓导致中风。

研究人员调查了一剂是否0.25毫克/公斤或0.40毫克/公斤tenecteplase机械血栓清除之前对中风患者是最优的。

三百年缺血性中风患者与大血管闭塞的4.5小时内发病被随机分配到两个剂量的tenecteplase。研究人员发现:

• 血栓主要是溶解之前机械去除两组患者的19.3%;
• 没有功能结果的差异;和
• 症状性颅内出血发生在数值较小的患者少剂量(1.3%)与大剂量(4.7%)相比,虽然在很大程度上是由于thrombectomy-related线穿孔的区别。

“两剂整体表现非常相似,没有优势增加剂量超过0.25毫克/公斤在这项研究中,“布鲁斯·坎贝尔说,M.B.B.S.,B.Med.Sc。博士,中风在皇家墨尔本医院和专业Parkville墨尔本大学的研究员,澳大利亚。“这些结果提供安全保证有一个窗口,如果体重依赖型剂量的剂量是无意中高估了。”

“此外,约有34%的患者在农村中心大大改善了血液流动的时候他们到达医院能够执行机械血栓清除,”坎贝尔说。“这为他们治疗就显得尤为重要。”

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