可能胃灼热耐药细菌的药物刺激增长你的直觉吗?

(每日健康)常见胃灼热药物可能促进肠道中细菌耐药性的发展,一项新的研究评论如是说。

在分析12过去的研究中,研究人员发现,总体而言,证据支持一个链接:人们使用acid-suppressing medications-particularly质子泵抑制剂(ppi)——更有可能比使用者港口耐药细菌在肠道。

研究结果并没有证明PPIs-which包括流行的品牌,如奥美拉唑(奥美拉唑),Prevacid用兰索拉唑()和埃索美拉唑唑()——原因,专家说。

但是他们是提高安全问题的最新最畅销的处方和非处方药物。

近年来,研究表明长期使用PPI心脏和肾脏疾病的风险增加,胃癌和某些感染的药物缺乏钙,镁和维生素B12。

使用质子泵抑制剂通常安全,根据托德Lee博士在蒙特利尔麦吉尔大学的医学副教授。

但是,他说,众所周知,医生开抗生素药物,许多人把他们的时间比必要的。所以任何安全问题凸显的重要性使用质子泵抑制剂仅在适当的时候。

“这是为什么我们要更多的证据使用质子泵抑制剂明智,”李说,他在该项研究中发表的一篇文章中写道,这是2月24日在网上发表JAMA内科。

Roel Willems博士,作者在分析,同意了。

质子泵抑制剂”时才应该使用绝对必要的,”斯说,在荷兰阿姆斯特丹大学医学中心。“不幸的是,不当使用很常见,并免费提供质子泵抑制剂在药店没有任何医疗(监督)。”

质子泵抑制剂的工作通过阻断酶系统产生胃酸。他们是常用的胃食管返流疾病(GERD),胃酸长期会释放到食道(连接口腔和胃管)。

但有时医生开他们模糊的腹部投诉,根据李。

“我认为他们想帮助病人,会说,“把这个PPI,看看它是否消失,“”李说。“问题是,症状相对较好,他们可能会自行消失。”

因为停止PPI可能导致暂时的“反弹”胃酸倒流,Lee指出,人们可以认为他们需要继续用药。

即使在真正的GERD的情况下,人们往往脱离PPI在食道受损组织后治愈。李说,许多与“脉冲治疗,”做得很好时,短时间内的药物被症状耀斑。

审查,Willems团队组合12个研究的结果,超过22300人参与关于8500人使用acid-suppressing药物。这意味着质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂,包括药物像泰胃美(西咪替丁)、法莫替定(法莫替丁)和雷尼替丁(雷尼替丁)。

总体而言,人们对药物74%更有可能港口对多种抗生素耐药的细菌。风险的出现很大程度上局限于质子泵抑制剂。

的研究只关注人们是否携带耐药bacteria-not是否错误造成任何健康问题。但斯说,窝藏细菌可能会把人的风险增加耐药性感染和抗生素耐药性的它会使更广泛的问题。

一个更大的警告是:质子泵抑制剂的结果不能证明是罪魁祸首。研究试图考虑其他因素,但不能证明因果关系。

根据c·普拉卡什Gyawali博士,美国胃肠病协会的发言人,“抗生素耐药性细菌通常来自于使用抗生素。这将是有用的知道PPI用户和使用者有相同的抗生素暴露。”

另外,他说,在住院病人中更强的联系PPIs-who可能考虑到药物以防止压力ulcers-than在日常用户。

Gyawali仍然一致认为,这些发现“强化的重要性仔细考虑在决定何时使用acid-suppressive药物。毫无疑问,高效低毒的好处好处使用质子泵抑制剂时适当。”

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