研究:药物帮助降低老年患者住院率
英国布拉德福德大学的一项新研究发现,65岁及以上的老年人如果在出院后三个月内接受药物治疗,那么他们再次入院的可能性就会降低。
这项研究分析了24个试验,涉及17500多个老年患者-发现支持开始医院在放电后继续在减少不正确的药物药物危害后最有效。结果已发表在年龄和衰老,英国老年大学学报。该研究由国家卫生研究所(NIHR)资助。
许多老年人服用多种药物,而这些药物在住院后往往会发生变化,此时正是他们最脆弱的时候。药物方案的改变可能会导致混乱或误解,可能导致患者服用过量、剂量不足或根本不服用重要药物。这会导致严重的伤害,再次住院,在某些情况下甚至是致命的。
布拉德福德大学的研究负责人贾斯汀·汤姆林森同时也是一名老年人护理药剂师。她说:“当你在医院的时候,一切都是为你做的,所以对于老年人来说,被送回家突然不得不自己照顾自己会让他们非常震惊。”我们知道,在这个关键时刻,患者需要更多的量身定制的支持。我们的研究使我们能够评估这种支持应该是什么,以及它需要持续多久。”
该团队发现,在医院和家庭之间的过渡桥接的支持比仅在医院或家中交付的支持更有效。这一“过渡”支持最为成功地减少医院入学时,在出院后持续时间至少为90天。
另一项被证明能有效减少再入院人数的活动是一个称为“药物调节”的过程。这需要一名专业人员——通常是一名药剂师——比较全科医生以前开的药和医院新开的药,以确定是否有遗漏或冲突。Tomlinson女士说,这不仅仅是一个书面练习,它应该包括与病人或他们的护理人员交谈。
“患者并不总是服用GPS为他们规定的药物,所以只需查看处方历史,不会给您全景,”汤姆林森夫人解释道。“有时患者选择不继续药物,或者可能只是随着时间的推移遗忘。药物和解构成了官方指导方针的一部分,但如果患者不参与该过程,您仍然可以获得错误。”
与患者一起使用,以帮助他们更好地管理他们的药物和电话随访后的另外两项最有效减少的活动住院。
在为该研究分析的24项试验中,英国只发生了四个,其他人在其他欧洲国家,美国,澳大利亚,加拿大,台湾和新加坡进行。Tomlinson夫人现在正在借鉴患者的访谈医疗专业人员以这些发现为基础开发一种可在英国试用的方法。
“老年患者暴露于药物相关的伤害放电严肃而避免,他们经常觉得他们必须接受这些问题作为他们年纪大了的生活,“截姆夫人说。”我们的研究表明它不一定。“
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