二百万名美国人失去健康保险/访问在特朗普的第一年:学习

在2017年,积极的趋势,保险和医疗访问“平价医保法”从逆转,特别是对低收入居民的状态并没有扩大医疗补助。

一个新的波士顿大学公共卫生学院(波士顿)二百万年研究发现,更多的美国人避免医疗因为无力支付,和/或没有健康保险相比,在2017年底到2016年底。

发表在2月出版的卫生事务,研究考察了从2011年到2017年,表现出积极的趋势在医疗保险和访问的实现对可支付医疗法案(ACA,也被称为奥巴马医改),这些趋势的逆转,特朗普新当选总统和国会共和党人开始拆除ACA。

“我们听到了很多关于ACA被破坏了。虽然我们找到了ACA不解体,有真正的后果的一些政策落实到位。我们看到你有这些政策变化影响数以百万计的人民能够得到保险,数以百万计的人放弃治疗,因为他们买不起,”凯文·格里菲思先生说,在波士顿大学博士候选人,该研究的主要作者。

格里菲斯和他的同事使用全国代表性样本数据220万美国居民的年龄在18岁和64岁的疾病控制和预防中心(CDC)的行为风险因素监测系统。

研究人员指出,这并没有给他们的能力直接分析具体政策的因果效应,但季度数据并允许他们看到趋势逆转与这些变化。“这是当其他州正在实施医疗补助扩张,和经济的改善,所以你不会传统上认为访问将会下降,”格里菲斯说。

研究人员注意到几个2017年的政策变化,都可以直接影响到足以目睹在同年,如入学时间缩短,削减广告和导航器资金,减少支付给医院。他们还指出普遍的困惑“废除并且取代”战役期间,当四分之一的美国人相信ACA已经至少部分废除。

下降了研究人员估计,无保险率总共7.1从2013年到2016年之前,在2017年上涨了1.2点。类似的下降趋势后,他们发现了一个1.0同期相比增加成年人避免卫生保健因为2017年的成本。

他们发现,低收入居民的状态没有扩大医疗补助被逆转,受灾最严重而影响扩张州主要是中等收入居民资格的人交流。在non-expansion州,减少保险责任范围和医疗访问四到五倍于扩张状态。

他们还发现,高医疗访问之间的差距从2013年到2016年,低收入人群减少约8.5扩张和不膨胀状态。然后,从2016年第四季度第四季度2017年,增长了2.6的差距不膨胀状态(相对增长了11%),但继续减少的另一个1.0点扩张状态(相对减少8%)。

“医疗补助扩张似乎是一个很好的为国家免受这些联邦政策的损害,”格里菲斯说。“为国家考虑医疗补助计划扩张,这表明这是一个很好的照顾你的居民,甚至在国会不管发生了什么。”

研究人员目前正在通过2017年到2018年,联邦政策变化和更多的国家如何扩大医疗补助已经影响了这些趋势。格里菲斯说,2017 -集中研究的结果可能会更糟的一项指标。

“我们有差距的缩小访问和报道,但逆转,”他说。“自2017年以来,白人和黑人之间的分裂,富人和穷人之间,城市和农村,租房者和homeowners-all这些差距越来越大了。这就是有关。”