死亡率下降排毒后进一步治疗阿片类药物使用障碍
一项新的研究表明,阿片样物质使用障碍的人进入住院医疗管理戒断治疗(排毒)通常不接受进一步治疗,包括药物治疗阿片类药物使用障碍或额外的住院治疗。那些接受进一步治疗药物(美沙酮、丁丙诺啡或环丙甲羟二羟吗啡酮)或住宅治疗更有可能存活12个月。发表在上瘾的重要性,本研究强调保持阿片样物质使用障碍患者进行治疗,以增加它们的生存机会。
住院医疗管理withdrawal-detox-is患者最常见的一种方法阿片样物质使用障碍(乌得琴)寻求治疗。当人们进入排毒的目的越来越好,许多不参与额外的治疗特定的乌得琴,包括药物、出院后。没有乌得琴正在进行药物治疗,他们留给排毒减少阿片类药物耐受,从而增加过量的风险比当他们进入排毒率更高。住宅通常并不包括药物治疗乌得琴在治疗项目。
“以前的研究已经表明fda批准的阿片类药物使用障碍工作通过减少阿片类药物的使用,让人们在治疗和对美沙酮和丁丙诺啡,减少死亡率,”亚历山大·韦利说,医学博士,英里,医生普通内科医学和研究员Grayken成瘾中心在波士顿医疗中心。“在这项研究中,我们着重研究死亡率从排毒基于放电后进一步治疗用药物治疗阿片样物质使用障碍和住宅”。
与马萨诸塞州公共卫生部门合作,BMC研究者检查individually-linked数据集在麻萨诸塞州18岁以上的人健康保险,专注于个人经历了2012年1月至2014年12月之间排毒。这个时间段允许12个月观察之前和之后的第一个记录的排毒。研究人员调查了12个月的全因死亡率和opioid-related个人出院后排毒:没有得到任何治疗乌得琴;乌得琴接受药物治疗后出院;接受了住宅治疗(中断药物治疗);或接收住宅乌得琴治疗和药物治疗。
全因死亡率的数据显示,对于那些不接受任何治疗后排毒高,每年2%,过量的主要原因。百分之十五的人接受了药物后的乌得琴月排毒,对于那些仍在治疗,他们的全因死亡率下降了66%比那些没有接受治疗。百分之十七的人接受了住宅治疗,全因死亡率降低了37%比那些没有接受治疗。研究中只有百分之三的人收到了乌得琴和住宅两种药物治疗,和他们相比,全因死亡率降低了89%的人没有接受治疗。
“阿片样物质使用障碍是一种慢性病最好的解决持续的治疗,”韦利说,也是一个波士顿大学医学院的医学副教授。“从我们的研究数据表明,药物治疗和住宅阿片样物质使用障碍减少过量和死亡的风险,但是这些治疗方法需要继续为了有效。”
的个人包括在这项研究中,只有不到一半排毒后接受进一步治疗,并继续参与照顾住院病人和门诊设置通常是不持续的。作者指出,药物治疗和住宅的结合可能是特别有效的风险最高。
“重要的是要考虑药物治疗期间的起始排毒,以及保健系统的扩张,使更好的住宅治疗中心之间的协作和MOUD程序来改善药物治疗和增加的人数还在治疗,”韦利补充说。
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