作为神经系统药物的付现成本上升,人们不太可能把他们
作为药物的付现成本上升的神经系统疾病阿尔茨海默病、周围神经病变和帕金森病,人们不太可能是医生处方的药物,根据一项由美国神经病学学会发表在2月19日,2020年,网络问题神经学美国神经病学学会的医学杂志。
“这些结果,特别是当我们看到处方药的成本继续上升,越来越多的成本转移到患者通过自掏腰包成本,”研究作者布莱恩·c·卡拉汉说,医学博士,女士,安阿伯市的密歇根大学和美国神经病学学会的研究员。“当然,如果人们不遵循处方正确,他们不太可能从中受益药物看看改善他们的条件,可能导致并发症和更高的成本后来。”
的研究中,研究人员检查了一个私人保险索赔数据库新例阿尔茨海默氏症或其他痴呆、帕金森氏病,周围神经病变花了15年时间。外围神经病变是一种常见的症状表现为周围神经受损,引起无力、麻木和疼痛,通常是手和脚。所有这些条件可以使用药物也有类似的效果和副作用,但是不同的付现成本。
例如,30天的平均自付费用在2016年阿尔茨海默氏症的药物供应卡巴拉汀是79.30美元,3.10美元相比,药物多奈哌齐。周围神经病变药物普瑞巴林的成本是65.70美元,8.40美元相比,加巴喷丁。帕金森症的药物pramipexole成本35.90美元,12.40美元相比,药物罗匹尼罗。
然后研究人员观察密切人们跟随他们的处方通过观察有多少天的药物提供给每个人在前六个月。
这项研究涉及19820名痴呆症患者服用研究药物;52249名神经病变患者服用的药物称为类,其中包括普瑞巴林和加巴喷丁;5246名神经病变患者服用的药物称为混合serotonin-norepinephrine再摄取抑制剂(snri类),其中包括度洛西汀、文拉法辛;和3130名帕金森患者服用研究药物。
研究发现,增加50美元的付现成本是降低坚持处方。阿尔茨海默氏症,增加50美元付现成本与药物持有率减少了12%,这是时间一个人的比例获得药物。例如,2015年,当药物多奈哌齐的成本大约是3美元的30天的供应,人们充满了处方大约70%的时间;这是卡巴拉汀药物相比,成本约100美元为期30天的供应,人满他们的处方大约45%的时间。
周围神经病变,增加50美元的付现成本类药物与药物持有率减少了9%。
研究人员还发现,亚洲人,黑人和拉丁裔人更大的药物依从性下降率比白人等效付现成本增加。
“增加对这些药物依从性的新方法人群减少卫生保健差距是非常重要的,”卡拉汉说。
卡拉汉还指出,患有阿尔茨海默病和神经病变往往需要药物治疗的其他疾病,所以自费药品费用的影响可能会被放大。
“付现成本已经上升到系统性的改变是必要的,”詹姆斯·c·史蒂文斯说,医学博士,美国神经病学学会主席FAAN。“这些变化可能包括立法行动付现成本上限,美国神经病学学会是提倡在华盛顿特区的另一个变化可能为神经学家提供毒品信息获取成本,因此当他们会见病人进行治疗决策,他们可以帮助减少财政负担。”
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