前列腺癌筛查之间的更多时间可以改善预后
一项新研究JNCI:国家癌症研究所杂志由牛津大学出版社(Oxford University Press)出版,发现了延长男性前列腺癌筛查之间的时间的重大好处。
前列腺癌症是男性中最常见的癌症之一,一生中影响了七分之一的男人。一个验血称为前列腺测量血液中PSA水平的特定抗原(PSA)测试已用于筛查前列腺癌几十年来,因为PSA的水平血液患有前列腺癌的男性可能会更高。但是在影响前列腺的其他情况下,PSA水平较高,例如确定医疗程序和药物,以及肿大的前列腺或前列腺感染。到目前为止,有关此类筛查在识别和治疗前列腺癌男性中的有效性的研究尚无定论。
先前的研究表明,44至60岁的PSA水平较低(<1.0 ng/ml)的男性患未来前列腺癌的风险很低。本周发表的一项研究JNCI:国家癌症研究所杂志Heijnsdijk及其同事调查了与45岁或50岁的PSA低于1.0 ng/ml相关的筛查策略的益处和危害,或者当PSA在60岁时低于1.0 ng/ml时停用筛查。
他们使用统计建模技术,预测了PSA分层的筛查策略的危害(测试和过度诊断)和收益(在挽救的生命和生命年中衡量),而传统上建议的筛查策略是每隔一年的45至69名男性的传统建议筛查。
这些模型预计,每隔一年筛查10,000名45至69岁的男性将需要110,000多个屏幕,并导致高达348次过度诊断。他们发现,将筛查间隔从两年延长至八年会导致过度诊断降低5-24%,而挽救的生命只有3.1%至3.8%。
此外,这些模型预测,在60岁时停止筛查将大大减少过度诊断(降低79-82%),但与筛查直到69岁的筛查相比,挽救生命将少得多。
首席作者Eveline Heijnsdijk博士说:“这项研究表明了比较建模的力量:通过使用两个具有不同基本假设的模型,我们可以确定结果的不确定性。”
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