透析患者中风预防的种族/种族差异
在一项针对肾脏衰竭和房颤患者的研究中,与非西班牙裔白人患者相比,种族/少数民族的中风发生率更高,而且他们不太可能填充预防药物的处方。这些发现出现在即将发表的问题中Jasn,表明均衡此类处方的分布可能有助于解决与中风相关的患者之间的差异。
因为肾衰竭的患者和心房颤动,或一个心律不齐,有可能发育中风的风险,它们可能会受益于将血液稀释剂作为预防措施。先前对患有或没有肾衰竭的房颤患者的先前研究报告说,少数种族/种族与白人相比,中风的风险更高。
为了调查此类差异的潜在原因,由医学博士保罗·L·金梅尔(Paul L.
对于这项研究,研究人员分析了美国肾脏数据系统的信息,以识别患者肾功能衰竭他从2006年到2013年开始了血液透析,然后他们确定了那些随后进行房颤诊断和Medicare Part A/B/D保险范围的人。
在56,587例接受一年的患者中,非西班牙裔白人,黑色,西班牙裔白人和亚洲患者的每1000人中风数量分别为84、94、97和102。
与非西班牙裔白人患者相比,黑色,西班牙裔白人和亚洲患者在血液造成的华法林的处方少,他们更有可能经历中风。具体而言,黑人,西班牙裔白人和亚洲患者分别填充华法林处方的可能性比非西班牙裔白人少10%,17%和28%,他们的可能性高13%,15%和16%。经验中风。(数据库没有提供有关患者是否是处方药的信息,而仅提供是否填充处方。)
分析表明,在非西班牙裔白人患者人群中,华法林的分布分别将预防黑人,西班牙裔白人和亚洲患者的中风差异的7%,10%和12%。
“机构特征和医疗选择可能在不同群体的成员收到的处方之间发挥关键作用。我们的估计表明,在所有种族/族裔中,华法林处方的均等(一种相对便宜的抗凝药物)种族群体Kimmel博士说:“将与黑人,亚洲和西班牙裔白人患者的中风率降低有关。”
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