放射科医生描述冠状病毒的成像特性

在一个特殊的报告发表在《华尔街日报》放射学研究人员描述,CT成像特性,帮助武汉冠状病毒的早期检测和诊断。

“早期疾病识别不仅对及时实施治疗很重要,而且对病人隔离和有效的公共卫生监测,控制和响应,”说,这项研究的第一作者、医学博士Michael涌系的助理教授诊断、介入放射学和分子在西奈山卫生系统在纽约,纽约

2019年12月31日,世界卫生组织(世卫组织)学会了几例呼吸道疾病临床类似病毒性肺炎,表现为发热、咳嗽、呼吸急促。新发现的病毒从武汉新兴城市,湖北省,中国已经暂时命名为“新型冠状病毒”(2019 - ncov)。这种新型冠状病毒属于一个家庭的病毒,包括严重急性呼吸系统综合症(SARS)和中东呼吸综合症(即)。

疫情迅速升级,全球成千上万的确诊2019 - ncov病例报道。1月30日,美国第一个报道证实病毒的人际传播的实例。

回顾性病例分析,钟博士和他的同事着手描述关键胸部CT影像学表现在一群病人感染2019 - ncov在中国开拓放射科医生和临床团队的目标的成像表现这一新的爆发。

2020年1月18日,直到1月27日,2020年,21岁的病人在中国三省三所医院收治确诊2019 - ncov感染进行胸部CT。21个病人由13男8女年龄在29 - 77岁,平均年龄为51.2岁。通过实验室检测所有患者确诊阳性感染呼吸道分泌物。

为每个21患者,最初的CT扫描是评估以下特点:(1)毛玻璃混浊,(2)整合,(3)叶受毛玻璃或consolidative混浊,(4)的叶参与程度除了整体肺总严重程度得分,”(5)出现结节,(6)出现胸腔积液,(7)胸淋巴结病的存在(淋巴结大小或形态异常)和(8)潜在的存在肺部疾病如肺气肿或纤维化。其他胸畸形也指出。

分析表明,2019 - ncov通常体现在CT和双边毛玻璃consolidative肺透明。结节状的透明,crazy-paving模式,周围分布的疾病可能会附加功能有助于早期诊断。研究人员还指出,肺气蚀,离散的肺结节,胸膜积液和淋巴结病是典型的2019 - ncov缺席。

后续成像在七个八个病人显示轻度或中度疾病进展的表现通过增加范围和密度的领空的透明。

钟博士警告说,缺乏异常CT发现在最初的检查并不排除2019 - ncov的存在。

“我们的患者人群独特于其他出版系列武汉冠状病毒在这三个病人正常初始胸部CTs,”他说。”这些病人进展三天后之一,开发出一种孤独的结节毛玻璃的右下叶病变,表明该模式可能代表疾病的放射检查可见最初表现在一些病人感染了武汉冠状病毒。”

他补充说,另一个病人有一个正常的后续胸部CT四天后她最初的正常成像考试。

“这表明,胸部CT缺乏完整的敏感性和没有一个完美的阴性预测价值,”钟博士说。“我们不能单独依靠CT完全排除病毒的存在。”

这一发现可能与这一事实有关感染2019 - ncov特点是数天的潜伏期,有可能是一个阶段,病毒感染表现症状之前CT可见异常。

研究者指出需要进一步的研究来理解患者如何治疗后但即表明经验和成像结果和SARS流行病可能有助于管理当前的疫情。