重复使用抗生素处方与更高的住院风险有关
曼彻斯特大学的流行病学家发现,抗生素处方的数量和更高的住院风险之间存在关联。
这项研究发表在BMC医学并由国家健康研究所和互联健康城市计划资助,基于英格兰和威尔士200万名患者的数据。
做过9次以上手术的病人抗生素处方研究小组表示,对于过去3年的常见感染,在三个月或更长时间内再次感染而去医院的可能性增加了2.26倍。
2000年至2016年的患者记录涵盖了常见感染,如上呼吸道,尿路包括耳部和胸部感染,并排除长期疾病,如囊性纤维化而且慢性肺病.
目前还不清楚为什么入院率与高处方数有关,研究小组说,需要研究来证明有什么联系,或者是否有联系生物因素存在。
因再次感染而去医院的风险与前三年抗生素处方的数量有关。
有2张抗生素处方的患者再次感染医院的可能性是1.23倍,有3到4张抗生素处方的患者是1.33倍,有5到8张抗生素处方的患者是1.77倍。
一个课程被团队定义为在一到两周的时间内进行。
曼彻斯特大学的Tjeerd van Staa教授说:“全科医生关心他们的病人,近年来一直在努力减少抗生素的处方。
“但很明显,全科医生没有为常见感染开具有效抗生素处方的工具,特别是当患者之前已经使用过抗生素时。
“他们可能会在几年内开出多个疗程的抗生素,根据我们的研究,这增加了更严重感染的风险。我们发现,这反过来又与住院率有关。”
他补充说:“我们不知道这是为什么,但过度使用抗生素可能会杀死肠道中的有益细菌(微生物群),使我们更容易受到感染。
“为一种常见的疾病开抗生素感染尽管还不能确定是病毒病(不需要使用抗生素)还是细菌病(需要使用抗生素),但在时间紧迫的情况下可能会更容易一些。
“在大型诊所中,如果没有正式的全科医生,医生可能不太可能了解他们的病人,也不太可能了解他们的病史和情况,从而做出明智的决定。”
同样来自曼彻斯特大学的临床项目经理弗朗辛·朱利说:“全科医生通常没有多少时间来了解病人的病史细节。
但更困难的是,对于那些在最近已经为常见感染服用了几个疗程抗生素的患者,几乎没有官方指导。
“然而,我们的希望是,我们正在为全科医生工作的一种基于患者病史的工具,将能够计算出服用多种疗程的风险抗生素."