血压下降可能预示着老年人的虚弱和跌倒
一项新的研究表明，在老年人中，站起来时血压下降与身体虚弱和血压下降有关，该研究主张进行更多的测试。
这项研究发表在周一的《美国科学》杂志上美国心脏协会杂志他深入研究了老年患者与直立性低血压(一种低血压)之间的关系血压当你站起来的时候就会出现这种情况，有时会让你感到头晕或头晕。在65岁以上的人群中，有5%到30%的人患有这种疾病。
研究人员对168名平均年龄为81岁的男性和女性进行了测试，这些人都因认知或行动能力问题到一家老年门诊就诊。研究人员要求他们躺下5分钟，然后站起来并保持站立3分钟，同时持续监测他们的血压。
研究发现，收缩压率的下降与一个人的身体虚弱程度和过去一年跌倒的次数有最强烈的关联。收缩压是a中最高的血压读数舒张压是最低的数值。衰弱是由四个因素来衡量的:行动能力、失禁、认知功能和日常生活活动。
舒张压下降的幅度与一系列不同的虚弱标志有最强烈的关联:无意中的体重减轻、疲惫、缺乏运动、行走速度和握力。
而低血压对健康人来说不一定是个问题，但该研究的主要作者安德里亚·迈尔(Andrea Maier)博士说，测试老年人的血压下降率可能是一种有意义的方法，可以预测谁可能会变得虚弱和跌倒。
“身体虚弱是一个大问题，因为这意味着你可能无法继续独立生活，很可能在未来几年内死去。了解为什么会出现虚弱和跌倒是非常重要的，”梅尔说，他是一名老年医学专家，同时也是墨尔本大学和阿姆斯特丹自由大学的教授。
她说，老年患者的低血压可能是血液流向其他重要器官不足的迹象，包括心脏和大脑。
梅尔说:“如果你的血液停止流动，站起来就很困难，这有点像身体的电被切断了。”“作为医学专业人员，我们有时会考虑治疗一个器官，我们忘记了器官之间的相互作用，就像一个网络。”
没有参与这项研究的杰夫·威廉姆森(Jeff Williamson)博士说，这些发现提醒医生需要密切关注体位性低血压的老年患者。
威廉森是北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆维克森林大学的老年学和老年医学教授，他说:“你还需要注意，血压药物不是导致这种情况的原因，尽管对绝大多数人来说，情况并非如此，将他们的血压治疗到指导水平是安全的。”他也是维克森林浸信会健康中心的老年医学主任。威廉姆森是美国心脏病学会和美国心脏协会2017年发布的最新血压指南的撰写委员会成员。
他说，这项新研究受到其设计的限制。“这是一项关联研究，并不是说低血压会导致虚弱。它只是说，虚弱和低血压是相辅相成的。”
威廉姆森呼吁未来研究哪种类型的降压药——以及什么剂量的降压药——对患有低血压的虚弱老年患者最有效。他还希望看到关于适度运动和更好的饮食是否能帮助患有体位性低血压的老年人的研究。
迈尔说，她正在进行大脑血液氧合水平的研究，以更好地了解体位性低血压是如何影响氧合水平的。“我们正在尝试个性化诊断，这样我们就可以对血压调节进行个性化护理。”
与此同时，她要求临床医生在对老年患者进行体位性低血压测试时，采用与研究中相同的测量方法:躺下5分钟，然后站起来，并保持站立3分钟，所有测试都是连续的血压力监测。
迈尔说:“这需要8分钟，这对医生来说是很长的时间，这就是为什么它在临床实践中有点被忽视的原因。”她建议老年人“如果你站起来时感觉不舒服，或者你过去摔过一跤，或者你只是觉得‘我的身体在衰退’，就应该向医生咨询。”根据我们所掌握的知识，这种检测应该是常规的。”
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