某些癌症患严重心律失常的风险更高
根据美国心脏病学会年度科学会议和世界心脏病学大会(ACC.20/WCC)上发表的研究，有癌症史的人患心房颤动(AFib)的风险是普通人群的两倍以上，AFib是最常见的心律紊乱。特别是，前列腺癌患者的AFib负担最高，其次是结肠癌、肺癌和乳腺癌患者。
而早期的研究表明，患有癌症在癌症诊断时、任何治疗前和治疗开始后发生AFib的风险更大，研究人员表示，这是第一个检查AFib与特定癌症类型之间关系的研究。患有AFib的患者，心脏并不总是以应有的方式跳动或保持节奏，这可能会导致心悸、头晕和疲劳。如果不及时治疗，它会导致血栓、中风和心力衰竭。患有AFib的人中风的可能性是没有这种疾病的人的五倍。
“当我们观察每个患有某种形式AFib的人时，那些患有某些类型癌症的人更有可能出现心律异常，即使在考虑了其他心血管风险因素和疾病后，这一趋势仍然存在，”宾夕法尼亚州朗霍恩圣玛丽医疗中心的住院医师、该研究的主要作者穆罕默德·汗医学博士说。“我们发现，在所有被研究的癌症中，AFib的几率增加了2.3倍。在前列腺、结肠和前列腺发生AFib的风险增加50%以上肺癌患者．在这三种人中，前列腺癌患者患AFib的风险最高。”
Khan说，研究结果表明，与特定类型的癌症本身相关的其他因素可能会导致这些患者的AFib。
他说:“例如，由于循环促凝剂和更大的全身炎症，这些癌症可能与更高的死亡率有关，但这种关系还有待研究。”“根据我们的研究结果，某些患者应该被认为是AFib的高风险患者，他们可能受益于心脏评估和适当的治疗，无论是药物治疗还是消融技术，以帮助提高长期的生存率。”
研究人员利用一组名为“全国住院患者样本”的数据集，分析了2012年至2015年期间在美国一家医院就诊的1.43亿多名成年患者的记录。其中10%(约1450万人)被发现患有某种形式的AFib。研究人员随后检查了这些患者的医疗记录，以确定AFib和癌症共存的频率，并确定患有某些癌症类型的人是否更有可能出现这种心律异常。
在调整了已知的心血管风险因素和其他可能导致AFib的心脏疾病(例如，高血压、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病、糖尿病、冠状动脉疾病如心肌病和瓣膜疾病)，AFib合并任何癌症的几率是预期的两倍多。前列腺癌与AFib的相关性最高，其次是乳腺癌、肺癌、结肠癌和非霍奇金淋巴瘤。与非AFib患者相比，患有前列腺癌的AFib患者的死亡率也更高(3.28比2.31%);类似的比较显示，非霍奇金淋巴瘤(1.64比1.61%)和结肠癌(2.46比2.2%)的死亡几率更高。
Khan说，与研究的其他癌症相比，AFib与前列腺癌的发病率更高，这让他感到惊讶。虽然研究人员不知道为什么会这样，但他们有一些想法。
的平均年龄前列腺癌诊断和AFib大致相同，一般为66岁，因此由于发病年龄相似，两者之间可能存在相关性。考虑到发病年龄较大，这些患者往往有更多的合并症，这可能有助于他们发展AFib，”Khan说。
研究人员无法区分AFib病例是新的、慢性的还是阵发性的(AFib来了又走，通常会自行停止)。他们也无法追踪患者接受了哪些癌症治疗。众所周知，许多挽救生命的癌症治疗，包括某些化疗和靶向药物，都会导致心脏损伤。
Khan说，未来的研究需要澄清癌症患者AFib发展背后的原因。研究人员需要调查哪些炎症标志物可能与AFib的发生有更大的关联，并更好地了解如何更有效地治疗AFib，并可能预防癌症患者发生AFib。
