无家可归的人因心脏病发作而在医院接受较少的治疗,再入院率更高
无家可归已成为世界各地的社会危机和公共卫生问题,影响了各个年龄段的人们。大多数无家可归者的资源很少,可能会有或可能没有足够的健康保险。精神疾病和药物滥用是无家可归者社区中的常见问题。生活在街上的人们很有可能患上心脏病。但是他们几乎没有能力照顾自己的健康。
一项发表在梅奥诊所程序检查了医院的结果30天的再入院率为3,937无家可归的患者超过150万人因心脏病发作承认。研究人员使用了《国家入再招》数据库的两年数据(2015-2016)。调查结果表明,无家可归的患者通常会接受较少的治疗,并且更有可能在一个月内入院。
Mayo Clinic心脏病专家兼研究高级作者Mohamad Alkhouli说:“无家可归者和非无人机患者之间的护理和临床结果模式的差异可能反映了基线时风险状况的差异。”
与那些稳定住房的人相比,无家可归的患者接受心脏病发作往往是男性,大约十岁,而传统的风险因素较少心脏疾病。该研究中无家可归的患者的充血性心力衰竭,贫血,慢性肾脏疾病以及肝脏和肺部疾病的发生率更高。焦虑,抑郁,药物滥用该组的艾滋病毒感染也更高。
从每组的匹配结局来看,无家可归的患者在医院接受了较少的治疗,如血管造影和血运重建率较低所示。与无家可归的患者相比,无家可归者的住院死亡率和中位住院费用相似。
比较住院时间和再入院时出现了其他差异。无家可归的患者在医院里更长。然而,他们更有可能离开医疗建议,并被送往中级护理机构。他们也更有可能被重新录取。30天的再入院率差异很大,无家可归的患者中有22.5%的入院率有22.5%,而没有无家可归的患者中只有10%。心血管原因是两组重新入院的最常见原因。然而,有18%的无家可归患者因精神病原因而被录取,而无家可归的患者中有2%。
Alkhouli博士说:“解决无家可归者不断增长的人群中的心血管疾病会带来一系列独特的挑战。”“无家可归者中的精神病负担很大,强调了需要整体分析解决这些患者的临床和社会需求。”
进一步探索