当父母去世时,临终关怀院努力为孩子提供专门的支持
在这方面的首次研究中,来自萨里大学和爱丽丝公主临终关怀医院的研究人员调查了父母去世前后为儿童提供的丧亲支持。确保儿童得到足够的支持对保护他们的心理健康至关重要,因为此前在这一领域的研究发现,在父母长期患病失去父母的儿童中,约有一半在9年后仍会经历无法解决的悲伤。
英国的临终关怀院每年在社区或住院病房为20多万身患绝症和生命限制症的人提供缓和和临终关怀。高达百分之十临终关怀病人孩子们18岁以下,但整个部门几乎不知道父母一方死亡之前和/或之后为家庭提供的支助范围。
调查了130家成人临终关怀院(占英国三分之二),研究人员发现,所有的成人临终关怀院都在父母去世前后提供某种形式的支持,但支持的类型和时间差异很大。大多数临终关怀所提供的最常见的形式是书面材料、外部机构的路标、在线资源和面对面的会议。专家咨询师是最有可能提供支持的专业人员,而心理学家和精神病学家是最不可能参与的。此外,研究发现,志愿者在人死后比死前更有可能参与其中。
研究人员还发现,父母去世后提供的支持范围比之前更广,这表明在父母去世时主动提供的支持较少。
超过四分之三的临终关怀院表示,他们会正式询问并记录接受护理的患者是否有18岁以下的儿童需要抚养。在那些确实有正式流程的机构中,大多数报告称为员工提供了为儿童提供支持的培训,但许多机构认为这是“笼统的”和“临时性的”。许多人认为,培训和维持丧亲支助服务人员的资金困难是提供这一重要服务的障碍。
该研究的主要作者、萨里大学的研究员简·考克勒-赫恩说:“如果没有适当的支持,父母一方的去世会对孩子的学业、人际关系、独立性和情感健康产生长期和破坏性的影响。”但是,在需求不断增长和财政压力不断增大的背景下,临终关怀院要提供这种必要的支持可能是一项挑战。尽管国家指导方针承认,当父母一方去世时,应该为受抚养的子女提供量身定制的支持。”
爱丽丝公主临终关怀医院的詹妮弗·托德博士是论文的合著者,她说:“研究发现,几乎所有参与调查的临终关怀医院在父母去世前后都为家庭提供了某种形式的支持,这一发现令人欣慰,并表明这种重要的支持在英国的成人临终关怀医院都很受重视。”
“尽管如此,在使用正式程序记录濒死患者的受抚养子女数量方面,似乎还有改进的空间,以确保没有人会漏网。虽然更好的记录应该改善为濒死患者的受抚养子女提供的支持,但报告承认,临终关怀的一个关键挑战是资源和技能培训的短缺,主要是由于缺乏资金。”
萨里大学健康科学研究主任Emma Ream教授说:“这项重要研究的结果表明,缓和医疗服务差异巨大。因此,孩子和他们的需求可能不为人知。
“我们应该更积极地寻求支持父母和孩子,让他们为父母的到来做好准备死亡;我们不应该等待问题的发展。”
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