静脉注射亚硝酸钠无效的心脏按压心脏骤停

在患者有心脏按压心脏骤停,静脉注射亚硝酸钠由医护人员在复苏没有显著提高被录取的机会或从医院出院活着,据研究在美国心脏病学会的年度科学会议一起世界心脏病学大会(ACC.20 / WCC)。

一个心脏骤停是由中断引起的电活动吗心导致它停止跳动。它不同于心脏病发作,堵塞在动脉心脏阻塞血流,但心脏保持跳动。有时,然而,一个心脏病能引发心脏骤停。一个人的心脏骤停通常立刻失去意识。

据估计,超过400000人在美国每年心脏按压心脏骤停。心肺复苏术(CPR)和早期的电击除颤心脏恢复其正常节奏是唯一的治疗方法,已经被证明可以改善心脏骤停后生存,在超过80%的情况下是致命的。迄今为止,没有新的药物已被证明改善长期生存的人有一个心脏骤停,弗朗西斯·金说,医学博士,西雅图华盛顿大学的医学教授、该研究的主要作者。

金和他的研究小组希望钠最出名的亚硝酸盐,盐被用来治疗肉像火腿和熏肉,可能产生一个新的选项。硝酸钠也是一种抗氧化剂(氧气减少造成的损害的物质),添加到准备食物,防止变质和已经被医护人员和急诊室医生治疗氰化物中毒。从动物研究结果表明,当血液流动,反过来,交付氧气心脏被阻塞,身体可以亚硝酸钠转化为一氧化氮,气体,放松血管和增加血液流向大脑和心脏组织。在动物模型的心脏骤停,使用亚硝酸钠在复苏存活率增加了近50%。在first-in-humans此前的一项研究表明,金正日和他的研究小组发现静脉注射亚硝酸钠可以安全地给心脏按压心脏骤停的病人。

当前研究的目的是确定是否注射亚硝酸钠在复苏的心脏按压心脏骤停的数量可能增加患者承认或从医院出院。

在这项研究中,1502年有一个心脏按压心脏骤停的患者被随机分配接受低剂量或高剂量的亚硝酸钠或安慰剂。该药物是由一位医务人员在一个无名注射器和注射期间积极的复苏。无论是医护人员,医院急诊室工作人员或其他任何人参与病人的护理知道哪些病人收到亚硝酸钠,收到了安慰剂。既然病人无意识,亚硝酸钠应尽快心脏停止后,知情同意是不可能的。金正日说,这些紧急条件下和在FDA的指导下他们被允许给亚硝酸钠或安慰剂没有正式同意。

病人的平均年龄约为64岁,66%为男性。他们有三种类型的心脏骤停:心室颤动(22%)、心搏停止(43%)或无脉性电活动(29%)。主要终点是住院病人的存活比例和二次端点是出院的比例了。安全数据收集也确定亚硝酸钠对血压的有害影响。

结果显示两组之间没有明显的统计学差异接受安慰剂,低剂量的亚硝酸钠或高剂量亚硝酸钠生存住院或出院。

“亚硝酸钠没有伤害的病人遭受心脏按压心脏骤停,但它并没有帮助他们,”金说。“许多治疗在动物模型不翻译工作效率对于人类来说,我们现在知道,亚硝酸钠在这个类别。虽然我们与这些结果非常失望,他们近一章对钠的潜力亚硝酸盐用于治疗心脏按压心脏骤停,这本身就是一种对科学知识的贡献。大多数的患者受到影响心脏按压心脏骤停不生存和迫切需要新的治疗方法,所以这是一个重要的研究领域。”