劳动后之前应该考虑剖腹产

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劳动后剖腹产可能成功在超过90%的情况下,因此可能被认为是一个合理的选择对于母亲和孩子,发表的一项研究BMC妊娠和分娩建议。当给定的详细信息与不同的交付选项相关的风险和好处,孕妇更有可能选择阴道出生以前剖腹产后而不是重复剖腹产。

小要Uno博士,这项研究的作者在丰田纪念医院为基础,日本说:“剖腹产率增加全球近一半的决定是否提供根据以往的剖腹产,剖腹产。剖腹产后试用劳动(TOLAC)被认为是一个安全的选择,但大多数的资格而不是接受重复剖腹产。这可能是由于缺乏足够的教育两种类型的交付的风险和利益。”

作者分析了1086年的数据从2005年4月至2017年8月至少有一个以前的剖腹产。其中,735名孕妇被TOLAC资格。他们提供的详细解释的风险和益处TOLAC和重复剖腹产。每一个女性被要求考虑交货两种模式和做一个在34周的妊娠。

Uno博士说:“一个潜在风险对阴道分娩前剖腹产后子宫破裂,可发生在从先前的剖腹产手术切口愈合。然而,剖腹产生育自己携带出血的风险,感染和其他并发症。成功TOLAC的好处包括减少出血的风险,感染和一种改进的结果为将来怀孕。”

735年的准,471(64.1%)选择了TOLAC和264(35.9%)选择了重复剖腹产。中471名女性选择TOLAC, 430名(91.3%)妇女有一个成功的阴道分娩,而41个(8.7%)被列为“TOLAC失败”,通过剖腹产后他们无法交付,阴道分娩并发症。这一组,三个女人(0.6%)有经验的子宫破裂,但没有孕产妇和新生儿死亡发生。胎膜早破,宫缩开始之前,和妊娠40周TOLAC失败的重要危险因素。在这项研究中,96.4%的女性历史的阴道分娩成功TOLAC。结果证实了先前的研究表明劳动剖腹产后可以安全的替代重复剖腹产手术。

Uno博士说:“选择以前剖腹产可能会增加妊娠期的长度后,有一个关联的潜在的健康并发症的风险降低的孩子。结果表明,卫生专业人员应该鼓励正在进行的讨论对每个模式相关的风险和好处,使他们能够做出自己的明智的选择。”

作者警告说,随着集团规模的评价研究是直接依赖于每个准妈妈的选择,结果可能受到个人偏见的影响,以前的经验和地域性,因此可能不是广泛可概括的。因为只有三个女人有经验,需要进一步调查来评估这是一个潜在的并发症。


进一步探索

医院剖腹产后提供安全阴道分娩有很大的差异

更多信息:Uno et al。BMC妊娠和分娩2020年,DOI: 10.1186 / s12884 - 020 - 2833 - 2
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引用:劳动前应该考虑剖腹产后(2020年3月23日)检索2022年6月5日从//www.pyrotek-europe.com/news/2020-03-labor-previous-cesarean.html
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