救生overdose-reversing药物仍然没有被访问

尽管目前在柜台,实得纳洛酮项目设计用于opioid-related伤害,这样可以防止潜在的过量证人,不是增加购买数量,根据今天在线发表的研究的作者澳大利亚医学杂志。

“在澳大利亚,带回家纳洛酮首次在澳大利亚首都直辖区,2012年;其他州和属国很快,但是他们的项目规模较小,针对那些注射毒品或参加药物治疗服务,”苏珊娜尼尔森教授写道,纳什成瘾研究中心的副主任和同事。

“药品福利计划(PBS)补贴带回家纳洛酮自2013年以来,但很少有项目关注更广泛的社区供给,包括接收处方阿片类药物的人。这种差距在保险很重要,因为在澳大利亚opioid-related死亡人数的70%是由制药阿片类药物引起的。

“障碍更广泛的纳洛酮供应包括成本,其“需要处方,和物质使用的耻辱。”

尼尔森和他的同事们分析数据从每月的纳洛酮处方从IQVIA PBS和销售的数据,从2014 - 2018年期间,为澳大利亚和国家和领土。

2014 - 2018年期间,372 351 400μg单位的纳洛酮被卖给社区药房:non-dispensed纳洛酮205 866.5单位占(55.3%)、处方医生袋155 841单位(41.8%),10 643.5个单位和个人处方(2.9%)。国家纳洛酮销售社区药店增加在2014年和2018年之间(发病率比(每年)(IRR), 1.15)。这一增长主要是由于增加的处方医生包纳洛酮(IRR, 1.63),以及在较小程度上,增加了个人处方供应(IRR, 2.04)。Non-dispensed纳洛酮供应成交量维持在国家层面(IRR, 0.93);non-dispensed供应变化后立即重新安排,随后在统计学上没有显著意义。

“纳洛酮供应总量在澳大利亚社区药店增加在2014年至2018年之间,但重新安排,使场外访问没有显著影响的体积non-dispensed纳洛酮,”尼尔森和他的同事们发现。

“单独规定纳洛酮仅占2.9%的社区纳洛酮,这表明带回家纳洛酮的报道是有限的。缺乏non-dispensed体积的变化纳洛酮后重新安排表明,只有一个体积小的纳洛酮在柜台销售。

“我们的发现表明,需要扩大纳洛酮供应处方并不是唯一的障碍,和删除这个要求只有一个一步改善纳洛酮在澳大利亚的访问,”他们写道。

“提供补贴场外通过药房应考虑纳洛酮;在美国,阿片类overdose-related死亡率大幅下降后修改立法,允许药剂师供应insurance-subsidized纳洛酮。

“用户友好的纳洛酮制剂,如鼻内纳洛酮,也已经在美国市场销售,但有些昂贵,可能成为广泛使用在澳大利亚。

“尽管延期在澳大利亚,增加场外纳洛酮供应没有随之而来,表明需要改变立法多纳洛酮增加访问。2019年2月,美国联邦卫生部长宣布纳洛酮试点项目在南澳大利亚,新南威尔士州(以及随后在西方

澳大利亚),纳洛酮将免费向公众。这个试点项目对纳洛酮供应的影响,更重要的是,对opioid-related死亡率应该监控。”

尼尔森和他的同事们得出的结论是,“障碍诸如成本、供应商培训,和消费者意识需要进一步的检查。”

“关键是项目支持社区访问为了提高烯丙羟吗啡酮覆盖在澳大利亚。”