肺癌治疗可改善转移性脑癌的预后
多伦多圣迈克尔联合健康医院和哈佛医学院的研究人员领导的一项新的综述和分析表明,一种通常用于治疗已经扩散或转移的非小细胞肺癌的药物可能对转移性脑癌患者有益。
今日出版于JAMA网络开放在美国,这项研究的重点是奥西替尼(osimertinib),这是一种最近在北美被批准用于治疗非转移性乳腺癌的药物小细胞肺癌一种特殊的突变。
在对15项涉及324名患者的研究进行的荟萃分析中,研究人员发现64%的患者患有糖尿病转移性脑癌他们的癌症从肺部扩散,并参与了这种疗法的临床试验,他们经历了可衡量的反应,90%的人在中枢神经系统中经历了疾病控制。然而,高达40%的患者报告了治疗的严重副作用。
脑转移的发展通常是癌症的一个令人恐惧的并发症,“安德斯·埃里克森说研究生在圣迈克尔医院苏尼特·达斯博士的实验室,他领导了这项研究。
“从历史上看,扩散到大脑的癌症需要通过手术或放疗进行根治性治疗。能够杀死身体其他部位癌细胞的化疗无法穿透血脑屏障。”
目前还缺乏证据支持在转移性脑疾病中使用靶向治疗(或小分子靶向癌症的特定驱动因素)。研究人员开始填补这一空白,通过进一步分析这种靶向治疗是否以其跨越急性脑损伤的能力而闻名血脑屏障这种方法可能对肺癌已经扩散到大脑的患者有益。
“虽然还需要更多的研究,但我们的研究支持了这种疗法对患者的潜在作用,”基南生物医学研究中心(Keenan research Centre for Biomedical Science)的科学家、圣迈克尔医院(St. Michael's)的神经外科医生达斯博士说。
“这表明,也许有一天我们能够治疗这些患者,而无需担心与手术和放疗相关的问题。”
科学家们的目标是在更广泛的范围内研究这一主题,研究更大的数据集,以调查不同靶向治疗转移性脑癌的影响。
“我们希望我们的工作将有助于提供知识,为未来的治疗提供信息,并推动治疗病人转移性大脑癌症在精准医疗时代,”埃里克森说。
更多信息:安德斯·w·埃里克森等人。颅内转移性疾病患者奥西替尼的有效性和安全性评估:系统综述和meta分析美国医学会网络公开赛.2020;3 (3): e201617。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.1617