研究发现，更多的心理健康访问可以降低年轻人自杀的风险

由俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的研究人员领导的一项针对医疗补助计划注册者的多州研究发现，患有癫痫、抑郁症、精神分裂症、药物滥用和双相情感障碍的年轻人自杀风险最高。此外，那些在自杀前30天内进行了更多心理健康检查的人自杀的几率降低了。

研究人员比较了自杀身亡儿童和青少年的临床资料和心理健康服务模式，以了解他们与一般人群的区别。研究结果发表在今天的JAMA儿bob电竞科．

俄亥俄州立韦克斯纳医疗中心精神病学和行为健康系副教授、首席研究员辛西娅·方塔内拉说:“据我们所知，没有研究调查过医疗补助人群中儿童和青少年自杀前的临床情况和健康和精神健康服务使用模式。”“了解自杀死者的医疗保健利用模式如何不同于一般人群对于有针对性地预防自杀至关重要。”

这项基于人群的病例对照研究将死亡率数据与美国医疗补助数据合并，这些数据来自全国所有地区的16个州，占医疗补助儿童总数的65%。

该研究调查了910名在2009年1月1日至2013年12月31日期间自杀身亡的10-18岁青少年对照组根据性别、种族、民族、医疗补助资格类别、州和年龄对6346名青年进行了匹配。

研究人员对两组人在自杀前六个月的健康和行为健康访问进行了检查。研究了就诊、临床特征和自杀之间的联系。

临床特征包括精神病诊断(注意缺陷多动障碍品行障碍，抑郁症，双相情感障碍和其他情绪障碍、焦虑症、精神分裂症/精神病、药物滥用和其他精神健康障碍)和慢性疾病(糖尿病、癫痫、脑瘫、哮喘或癌症)。

丰塔内拉说:“我们的研究发现，自杀身亡的年轻人中，41%在死前6个月内至少有过一次心理健康诊断，这一发现与之前对成年人的研究相似。”“我们的研究结果表明，患有精神障碍，特别是情绪障碍、精神分裂症和药物滥用的年轻人应该定期进行评估自杀风险接受高强度，循证的自杀倾向治疗，比如认知行为疗法．"

在美国，自1999年以来，10-24岁人群的自杀率上升了50%。自杀目前是该年龄段的第二大死亡原因，2017年造成近6800人死亡。

“年轻人自杀是一个主要的公共卫生问题。基于我们的研究结果，我们认为对参加医疗补助计划的青年实施自杀筛查方案是有针对性的，以就诊频率为基础精神病诊断——有可能降低自杀率，”丰塔内拉说。

---

---