在五年的研究中，断层合成优于数字乳房x线摄影

一项新研究发表在该杂志上放射学已经发现，数字乳房断层扫描(DBT)相对于数字乳房x光检查(DM)的优势，包括提高癌症检出率和减少假阳性结果，在多年和轮次筛查中保持不变。此外，研究表明DBT筛查有助于发现比DM更高比例的不良预后癌症。

DBT，有时被称为3d乳房x光检查，在过去十年中作为一种强大的工具出现乳腺癌筛查．该手术使用一个x射线管，它沿弧线移动，从不同角度对乳房进行低辐射剂量的投影。改变角度可以有多个数据点可以用不同的方式重建。

费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院放射学系教授兼乳腺成像主任、医学博士艾米丽·f·科南特说:“作为一名放射科医生，断层合成技术可以在多层或切片上观察乳房。”“这种滚动原本重叠的切片的能力乳腺组织它不仅能帮助我们发现更多的癌症，还能更好地描述乳房的良性或正常区域。”

大量研究表明DBT优于DM癌症检测以及降低召回率，即女性因可疑的初步发现而被召回进行额外成像的比率。然而，大多数已发表的DBT数据筛选已从第一轮筛选，一个实例何时癌症检出率和召回率预计将高于后续几轮筛选。很少有人知道DBT在一段时间内的表现。

在这项研究中，研究小组在2011年秋季开始对所有DBT筛查患者进行成像后，观察了患者五年多的结果。该研究包括超过56000次DBT测试，以及10500次DM测试。研究人员将成像结果与当地癌症登记处的结果进行了比较。

DBT的癌症检出率为千分之六，而DM的检出率为千分之5.1。DBT的筛查召回率为8%，而DM单独的筛查召回率为10.4%。这一数字在5年的断层合成筛查中保持稳定。DBT筛查检测到的癌症中，近三分之一的癌症预后较差，而仅通过数字乳房x光检查检测到的癌症预后较差的比例为四分之一。

“我们的研究表明，使用DBT后，改善的表现可以持续多年，”科南特博士说。“这是迄今为止发表的最长的癌症登记匹配随访。”

科南特博士认为，断层合成术改善了良性和恶性病变的显示效果，减少了组织重叠。

她说:“通过断层合成，你可以去除一些重叠或模糊的乳房组织，这样正常和异常的发现都能被更好地看到。”“这既改善了癌症检测，又减少了假阳性。”

这项研究的关键优势之一是它依赖于多样化的女性群体。例如，非裔美国女性在较早的年龄就患上了更严重的乳腺癌亚型，约占研究组的一半。

“我们在不同人群中检测到的癌症中发现了不同类型的生物学，这是这篇论文的一个重要结论，”科南特博士说。“我们的研究结果表明，通过更早地发现临床重要癌症，减少假阳性，我们可以改善对患有DBT的年轻女性的筛查结果。”

虽然还需要更多针对不同人群和长期随访的研究，但初步发现强调了乳腺合成在乳腺癌筛查中的优势。

“这是非常有希望的重要数据，当然可以用来模拟更大规模的试验，”科南特博士说。