视频医生访问冠状病毒大流行期间的地面
戴维·惠勒（David Wheeler）博士在10年前开始通过远程医疗（Telehealth）在他的怀俄明神经病学实践中与患者见面，这是一种为偏远地区的患者提供常规访问的方式。他每天都会通过视频或电话聊天看到三到四个患者，这仅占他常规练习的五分之一。
然后，新的冠状病毒开始遍及全国。现在，即使怀俄明州的阳性共同案件数量相对较少，他说，每个患者都被重新安排为虚拟访问。他的员工在家工作。
惠勒说：“我们试图不等待时间来限制社区的暴露，从而不再重现其他所有人的错误”。“我们现在实际上正在做所有的遇到。我希望这样做几周或几个月。”
这是远程医疗的时刻。
在当前的公共卫生危机之前已经在上升，它正在迅速成为防止暴露和释放的关键工具医护人员并提供供应，以减轻对艰苦地区卫生系统的压力。
在波士顿大学医学院的教学分支机构波士顿医学中心（以及新英格兰最繁忙的创伤和紧急服务中心）在新颖的冠状病毒爆发之前很少使用远程医疗。
BMC的内科医师兼副首席医疗信息官Rebecca Grochow Mishuris博士说：“我们没有临床能力。”“我们现在已经与远程医疗一起完全启动。我们在48小时内完成了。”
Mishuris表示，BMC现在正在安排电话访问，每天约1,500。他们还开始了视频聊天访问。
这联邦政府在3月中旬放松HIPAA法规，允许使用Skype，FaceTime和Zoom等技术进行医疗咨询的医疗保险报销。在42个州和华盛顿特区，私人保险公司被要求至少提供远程医疗服务的覆盖范围。惠勒说，该州的私人保险公司开始效仿。
惠勒说：“我们现在有一个合理的期望，我们可以得到报酬。”“这有助于我们保持门的打开状态，因为我们还必须停止提供选修程序，这导致我们亏损。”
患有心脏病发作，中风或其他健康紧急情况的人仍应致电911。by-case。
Mishuris说：“我们不能通过电话或视频做所有事情，但是我们可以做很多事情。”“病人可以向您显示皮疹，您可以看到他们是否呼吸太快，是否有面部垂头丧气。很多药物只是听到病人的病史，了解他们当前的状态以及他们如何看待他们到达那里。
她补充说：“在目前的情况下，我们可能会说三个月后来，但如果发生X，Y或Z，请给我打电话。”
Mishuris说，进行音频或视频访问的医生将指导患者如何表现症状。例如，“他们可能会要求您张开嘴并在镜子前伸出舌头，并告诉我们您看到了什么。但是，如果我们在这次访问中听到一些让我们认为您需要进来的东西，我们会告诉您，我们将向您解释风险。”
同样，数年来大大增加了对远程医疗的使用的Kaiser Permanente已将其用于默认情况下。
“我们的大门仍然对需要看的患者开放，”北加州凯撒·普伦坦（Kaiser Permanente）的远程医疗领导人，加利福尼亚州的永久联合会（Permanente Federation）说。“但是我们试图将每次初次访问转向远程医疗。”
他说，那里的医生首先通过视频看到患者，以获得初步评估。然后，使用临床判断，他们确定了通过远程医疗以及需要亲自访问的方法来治疗的方法。
李说：“您必须权衡患者外出并暴露于病毒的风险与他们所呼唤的情况。”
他说，不精通技术的患者不应担心尝试远程医疗。“好事是它不是复杂的技术，几乎是普遍可用的。您所需要的只是智能手机。大多数人都有。”
李说，对于那些没有的人，还有其他方法可以与远处的医生交流。可以安排用座机打来的定期电话。Kaiser Permanente还进行了“数百万张安全的电子邮件通信患者每年。我们可以以这种方式回答许多常见健康问题的问题。”
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