AGA在肠胃手术过程中为PPE发出正式建议
今天,美国胃肠学协会(AGA)发表了新的Covid-19建议胃肠病学,官方杂志:AGA研究所在Covid-19流行期间胃肠道程序的快速建议。
这份快速推荐文件由AGA学院临床指南委员会,AGA学院临床实践更新委员会和AGA管理委员会委托和批准,并对AGA成员和公众和公众的高临床重要性主题提供及时的方法论严格指导。
胃肠科学家的主要指导
像他们一样对待所有患者新冠病毒:在没有准确可靠的Covid-19感染和延长的无症状脱落的情况下,所有患者都应视为风险。
提高针对内窥镜手术的PPE:全部医护人员应该使用n95(或n99或papr)面具无论患者的Covid-19状态如何,而不是单手套,而不是单手套,而不是单手套,而不是单手套,而不是单手套,而不是单手套。有强有力的证据支持上GI程序的上部GI程序的建议,以及降低GI程序(即结肠镜检查)的低确定性证据。此外,负压室,可用时可能有助于减轻感染的传播。还审查了关于扩展使用和重复使用面具的数据不足的证据评论延长使用的安全(最长8小时)或重复使用面具。间接实验室检测面具表明5个唐宁后N95面具的耐用性和适合损失。
细节:内窥镜可以产生雾化病毒颗粒,这取决于气流动力学,可保持可行度最长3小时。此外,病毒颗粒可以在塑料表面上保持可行的72小时,并且可以通过直接接触轻松促进扩散。SARS-COV2 RNA也可以从粪便中脱落,尽管与暴露相关的风险不确定。因此,个人表演内窥镜手术处于较高的发育感染风险。
分类GI程序:GI程序的三环是必要的,以尽量减少对医疗保健提供者和患者的风险,并限制大流行期间的感染传播。我们为决策提供了一个框架,这些框架专注于延迟对患者重要成果的影响。应使用远程医疗作为帮助分类的辅助工具,根据案例逐案进行推迟程序的决定。
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