为什么COVID-19有时在年轻人中如此严重?

(健康日)——covid -19已经感染了超过42.9万名美国人，夺走了近1.5万名患者的生命，老年人显然承受着严重疾病的冲击。

但专家警告说，这种病毒也对一些美国年轻人构成了威胁。

据美国疾病控制与预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)称，自从美国人开始生病以来，情况一直如此。3月中旬，美国疾病控制与预防中心(CDC)报告称，20至64岁的患者占COVID-19所有死亡病例的20%，尽管CDC最近的统计数据显示，这一数字可能更多地在10%的范围内。

不管怎样，美国年轻人面临的风险都是巨大的。这就引出了一个问题:到底发生了什么?

巴尔的摩约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)肺部和重症护理医学系的医学助理教授帕纳吉斯·加利亚萨托斯(Panagis Galiatsatos)提醒说，这一点无法确定。

他说:“我要强调，这是一种新的病毒，我们正在实时了解它。”“这就意味着今天你听到的东西明天可能就完全不同了。”

到目前为止，严重疾病的主要驱动因素是所有病人，无论老少，似乎都是免疫系统超负荷运转。

加利亚萨托斯说，这被称为“细胞因子风暴”。当它发生时，免疫系统继续工作，但处于潜在的致命水平。

他解释说:“如果你把你的免疫系统想象成一支管弦乐队，它演奏得越和谐，效果就越好。”

“有时我们称之为‘金发姑娘理论’，”杰米·斯特吉尔(Jamie Sturgill)解释道，他是列克星敦市肯塔基大学(University of Kentucky)肺部、重症监护和睡眠医学部(Division of Pulmonary, Critical Care and Sleep medicine)内科助理教授。她说:“因此，免疫系统需要‘恰到好处’地工作，以保持我们的健康，而不会引发疾病。”

“但是当免疫系统开始以一种混乱的方式对病毒做出反应时，和谐就消失了，”加利亚萨托斯说。“这就是细胞因子风暴。”

他说，最终的结果是“一种非常可怕的情况，不仅是病毒受到攻击，你的健康细胞也受到攻击。”

但为什么这种免疫风暴现在出现在年轻的COVID-19患者身上?因为尽管年轻人有与生俱来的力量，当COVID-19袭击时，没有人免疫系统斯特吉尔说，他们已经做好了充分的准备。

“首先，我们对COVID-19没有自然免疫反应，因为它是一种新型感染，这意味着任何人她强调说。这意味着“当。年轻的人即使是老年人也可能有轻微的症状，甚至没有任何症状，这种疾病对任何年龄的人都有严重的影响。”

斯特吉尔警告说:“基于同样的原因，细胞因子风暴可能发生在任何年龄。”虽然这并非COVID-19独有，但当COVID-19患者受到影响时，它往往会触发急性呼吸窘迫综合征急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种危及生命的疾病，大量的液体渗漏到肺部，几乎无法呼吸。

在严重的情况下，是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)将所有年龄的COVID-19患者送入ICU，需要呼吸机或其他形式的生命支持。

“我知道这可能让很多年轻人感到震惊，”加利亚萨托斯说。“我们经常听到有人说，老年人的情况更糟。一般来说，老年人在任何感染中都有更高的风险。但是这种病毒的故事还没有被书写。这很可能是我们的年轻人被给予了一种虚假的保护意识。”

当细胞因子风暴发生时，我们能做些什么吗?

斯特吉尔表示:“目前，有许多干预措施正在调查中，以帮助治疗COVID-19，包括针对病毒本身的抗病毒药物，以及有助于缓解过度炎症的类固醇。”“随着我们更多地了解这种疾病的病理生理学，并通过精心设计的随机对照试验，我相信我们将了解细胞因子风暴的确切作用，以及如何控制它。”

但是她警告说，尽管这一时刻很紧迫，但当涉及到确保正在开发的新治疗方法是基于可靠的科学时，没有捷径可走。

斯特吉尔说:“尽管这是美国医疗保健和历史上一个非常敏感的时期，我们给病人的治疗需要基于可靠的临床和科学证据，而不是轶闻轶事。”

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