我们不确定冠状病毒是否可以通过粪便传播，但这是有可能的
虽然我们最常将COVID-19与发烧和咳嗽联系在一起，但在感染冠状病毒的人群中，包括腹泻、呕吐和腹痛在内的胃肠道症状并非前所未闻。
这可能是因为发现了导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒在肠道以及呼吸道。
重要的是，内脏参与其中新冠病毒疾病表明COVID-19可能通过粪便传播。
在这个阶段，我们不知道某些情况是否发生 - 但无论如何我们都可以采取预防措施。
冠状病毒和肠道
SARS-CoV-2进入人类细胞通过附着在特定细胞表面的一种叫做ACE2的蛋白质受体上。
周围2%的细胞呼吸道中有ACE2受体，而血管中也有。
但实际上，在肠道内壁的细胞中发现了最多的ACE2受体。周围30%的细胞小肠最后部分(称为回肠)的内壁含有ACE2受体。
临床医生已检测到通过常规程序如内窥镜检查和结肠镜检查，从肠道（食管，胃，小肠和直肠）的衬里中取出的冠状病毒，在那里我们使用相机在身体内部看。他们在那些中发现了丰富的ACE2受体组织样本。
尽管一些研究人员提出了其他解释，可能是有过COVID-19经验的人胃肠道症状因为病毒直接攻击肠道组织通过ACE2受体。
胃肠道症状有多常见？
来自中国55,000个Covid-19案件的数据表明了最常见的胃肠道症状，腹泻仅发生受影响的人占3.7%。
但是有新兴的证据腹泻等胃肠道症状实际上可能更常见，尤其是在病情更严重的患者中。
在一项研究在中国湖北省三家不同医院诊断的204例患者中，近20％的患者至少有一个胃肠道症状（腹泻，呕吐或腹痛）。
研究人员发现，随着COVID-19病情的恶化，胃肠道症状变得更加严重。有胃肠道症状的患者比没有胃肠道症状的患者康复的可能性更小。
原因还不清楚，但是一种可能性是病毒密度或病毒载荷更高的患者，更有可能在其肠道中造成冠状病毒。
我们的粪便中有冠状病毒
与COVID-19相关的肠道内冠状病毒的存在和胃肠道症状表明，冠状病毒可以通过粪口传播。这是指一个人的粪便中的病毒最终被另一个人吞下。
一个最近的研究来自中国的研究人员发现，在73名新冠肺炎住院患者中，超过一半的人的粪便中含有病毒。他们中的许多人没有胃肠道症状。
测试大便样本可能不是一个有效的方法来诊断个人 - 它的Covid-19 - 它通常较慢而不是从呼吸道 - 研究人员中测试样本正在寻找POO以检测冠状病毒的人口爆发。
超过全世界有十几个研究小组正在合作关于靶人群中冠状病毒存在的项目分析废水。
但是，仅仅因为病毒是在粪便中发现的，并不意味着从粪便中流出就一定具有传染性。我们需要更多的研究来确定情况是否如此。
病毒似乎在粪便中存活的时间更长
一个研究中国对74名住院的COVID-19患者进行跟踪，每天或隔天采集咽拭子和粪便样本。
研究人员发现，在半数以上的患者中，他们的粪便样本冠状病毒检测呈阴性后，平均持续了11天多一点。在1名患者的咽拭子呈阴性33天后，仍在其粪便中检测到冠状病毒。
这表明，在病毒从呼吸道清除后很长一段时间内，病毒仍在患者的胃肠道内活跃地繁殖。
因此，如果冠状病毒可以通过粪口途径传播，我们会想要了解它。
为了证明冠状病毒可以通过粪口途径传播，我们需要进行更大规模的队列研究。
这些研究将包括收集更多信息关于冠状病毒在肠道中的存活情况，它是如何导致腹泻等胃肠道症状的，以及病毒如何在不同温度下的粪便中存活。
研究人员发现了在实验室种植的粪便文化中的活冠状病毒，但这是只有两名患者因此，其他研究团队将需要可靠地确认感染的存在病毒在粪便中。
无论如何采取预防措施
在一个研究，研究人员从Covid-19阳性患者的浴室收集样品，没有腹泻。从马桶的表面，水槽和门把手的样品返回冠状病毒存在阳性。
所以有效的洗手，特别是如厕后，是至关重要的。
我们知道冠状病毒可以生存可以在塑料和不锈钢表面上呆上三天。因此，在使用公共厕所时，定期对接触到的表面进行消毒是明智的，包括门把手、门把手、水龙头、支撑栏杆和厕所控制手柄。
最后，冲马桶时盖上盖子。这对公共厕所在冠状病毒持续传播的社区。
冲马桶会产生一种现象叫做厕所羽在那里可以释放多达145,000个悬浮在空气中数小时。
科学家认为感染病毒性胃肠炎引起的诺瓦克病毒可以通过卫生间的烟羽以气溶胶的形式传播。冠状病毒可能也能做到同样的事情。冲水时盖上盖子防止在80%左右这些感染性飞沫逃到空气中。
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