基于家族史的早期筛查可能对大肠癌的发现有显著的影响
在一项包括40至49岁之间被诊断为结直肠癌的成年人信息的分析中,如果根据目前基于家族史的筛查指南进行筛查,几乎所有患者都可以更早地被诊断出来。研究结果早在《科学》杂志的网站上发表癌症是美国癌症协会(ACS)的同行评审期刊。
在许多国家,结肠直肠癌50岁以下成年人的发病率正在上升。为了识别那些有风险的人,目前的指南建议早期筛查为结直肠癌症在有家族病史的个体中。例如,对于有一级亲属患有结肠直肠癌的个人,一些医学协会建议在最小的亲属被诊断患有结肠直肠癌的年龄之前40岁或10岁开始筛查。
为了评估以家族史为基础的筛查指南的潜在影响,圣地亚哥VA医疗保健系统和加州大学圣地亚哥分校的Samir Gupta医学博士和他的同事检查了1998年至2007年结肠癌家庭登记处40至49岁的2473名结直肠癌患者和772名非结直肠癌患者的信息。(结肠癌家庭登记处包含了来自世界各地15000多个家庭的信息和标本,涵盖了结直肠癌的风险范围)。
研究人员发现,25%的结直肠癌患者和10%的非癌症患者符合基于家族史的早期筛查标准。几乎所有(98.4%)符合这些标准的结直肠癌患者都应该在比癌症确诊时更年轻的时候进行筛查。因此,如果基于家族史的指导方针进行早期筛查,他们本可以更早地诊断出癌症,甚至可能预防癌症。
古普塔博士说:“我们的研究结果表明,使用基于家族史的标准来确定早期筛查的个体是合理的,并且有望帮助确定年轻发病的结直肠癌风险个体。”“如果患者更一致地收集和分享他们的结直肠癌家族史,我们就有机会改善50岁以下结直肠癌的早期发现和预防医疗服务提供者更一致地引出并采取行动家族病史。"
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