治疗晚期肺癌的免疫疗法展示了承诺

肺癌在大约四分之一的患者中蔓延到疾病的晚期患者。迄今为止，辐射是唯一的治疗选择，但它具有毒性副作用。耶鲁癌中心（YCC）的研究人员发现，使用检查点抑制剂Pembrolizumab代替辐射可以在该患者群体中延长副作用的寿命。

4月13日公布的调查结果柳叶刀肿瘤学发现患者反应依赖于其肿瘤中表达的生物标志物（PD-L1）的水平。在那些做出反应的人中，一年的整体生存率为40％和34％，两年。

“这种患者的存活率超过历史上记录的患者的存活率脑转移来自非小细胞肺癌或者NSCLC，这是两年的生存率为约14％，“研究的铅研究员Sarah B. Goldberg，M.D.，M.P.H.，M.P.H.，M.P.H.，YCC副教授（医学肿瘤学）。

这是第一项研究，特别是在尚未治疗脑转移或辐射后重复的肿瘤尚未治疗的肺癌患者的前瞻性临床试验中进行治疗的益处。在此之前，检查点免疫治疗药物的大多数临床试验不包括脑转移的患者，但在回顾性分析时，少数人提供了有益的益处。

“我们首次清楚地表明，脑转移对肺癌进行靶向免疫疗法治疗，”Goldberg表示。“一般来说，我们发现Pembrozumab为先进患者肺部提供的益处肺癌症被镜像对他们的脑肿瘤。大脑和身体反应是一样的。“

本2阶段，单一机构，开放标签研究注册了42例患有未以前治疗或在放射治疗后进行的小脑肿瘤（5-20​​mm）的患者。

患者没有神经系统症状。“我们没有注册肿瘤或神经系统问题的患者，因为作为对本议定书的第一次研究，我们不知道是否会有副作用，我们不想造成伤害，”Goldberg说。“事实证明，我们发现这种药物是安全的，并且神经系统不良事件非常少，与药物无关。”

患者分为两组：群组1患者有一些PD-L1活性;那些队列2的人没有。研究人员发现，六名患者中没有一个患者2患者对Pembrolizumab作出反应。

Goldberg通过良好，持久反应的群组1患者提供了患者，该患者可能具有增加PD-L1表达的脑肿瘤，因此经历了更持久的利益。“但我们还不知道。需要测试这个想法。”

通过进一步的研究和生物标志物分析，Goldberg补充说：“一些患者可能首先尝试检查点抑制剂来治疗它们肺癌和脑转移。如有必要，辐射可以遵循。“但她补充说，这种变化需要时间成为NSCLC脑转移医疗套件的工具。”护理标准是辐射，有时候，有时候，有时候脑辐射。需要进一步调查这种治疗。“

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