庞大的人口研究链接血液感染某些细菌增加结直肠癌的风险
新研究将发表在今年的欧洲国会临床微生物学和传染病(ECCMID)显示血液感染之间的联系与某些厌氧细菌和患结直肠癌的风险。研究博士Ulrik Stenz Justesen,欧登塞大学医院,丹麦,和他的同事们。
厌氧细菌是细菌为能源生产,不需要氧气,和生活在各种环境中包括人类肠道,他们通常不会直接引起感染。先前的研究已经报道的细菌之间的联系宝群链球菌,坏疽抗毒素和梭状芽胞杆菌结肠直肠癌(CRC)。最近联系不同的拟杆菌物种,梭菌属nucleatum和CRC也被报道。作者在一个大规模的研究旨在深入研究这个问题。
研究人员进行以人群为基础的队列研究包括血培养从2007年到2016年数据覆盖人口超过200万人在丹麦的两个区域(丹麦和新西兰南部地区)。
他们血培养相结合的数据与国家注册结直肠癌症(丹麦结直肠癌组数据库)和CRC血液后发现新病例感染与这些细菌。的风险事件拟杆菌spp。研究了CRC直到2018年,梭状芽孢杆菌种虫害和梭菌属种虫害并与宝群链球菌,大肠杆菌,金黄色葡萄球菌和血液样本中含有没有感染(控制)。每个案例的感染是由年龄和性别匹配的五个控制。
数据包括45760菌血症发作,其中492(1.1%)后被诊断出患有CRC细菌感染;241人(0.5%)在1年之内。CRC的风险选择的细菌所示的完整抽象(链接)。结果感染大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,但没有显示类似于负面(控制)血培养。最厌氧物种与相当的风险增加有关CRC(42倍)而消极的血培养。
坏疽抗毒素梭状芽胞杆菌感染有关的风险增加的42倍1年内CRC(0.5%的控制发展中CRC和20.8% c .坏疽抗毒素),和一个21次总体风险控制(1.1%和22.6%)。拟杆菌ovatus与风险增加13倍的CRC 1年内(0.5%的控制与b . ovatus 6.7%),和一个6倍增加整体风险控制(1.1%和6.7%)。
研究者们得出这样的结论:“在这种大规模队列研究,它是发现,患者血液感染选定的厌氧细菌造成的,患结直肠癌的风险增加了42倍相比,患者血液感染引起的需氧细菌,如E。杆菌或年代。葡萄球菌或消极的控制。血液感染某些厌氧细菌的发现可能导致推荐筛查大肠癌在选定的病人。”
Justesen博士把发现的背景下,在自身的临床微生物学部门,通常有两种情况下的血液感染导致这些每周厌氧细菌。他们通常是由于违反肠壁,本身可以由癌症引起的。Justesen博士说:“在这个阶段,我们不确定细菌直接导致结直肠癌的情况下,如果血液感染这些细菌本身就是由癌症引起的。这是问题的一个例子“这是鸡还是先有蛋吗?”“
他继续说:“我们的跟进研究本研究将专注于特定的细菌从癌症患者,看看我们可以识别特定的特征,可以涉及癌症发展。在这种情况下它可能是非常重要的,当它涉及到结直肠癌的筛查和治疗。”
他补充道:“至于检查,如果我们看到这些高风险的细菌结合先进的年龄,那么它肯定会值得筛选结直肠癌的病人。在另一端,我们不需要屏幕的孩子,但这是非常罕见的结直肠癌或血引起的感染厌氧细菌在孩子。我们需要做进一步分析提出具体建议筛查。”