COVID-19的肺损伤不是高原肺水肿
一组有治疗高空肺水肿(HAPE)经验的研究人员写信纠正了医疗社交媒体论坛和其他地方的误解,即COVID-19中看到的肺损伤不像典型的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),而是像HAPE。发表在《柳叶刀》杂志上的一篇文章指出,COVID-19肺损伤不同于HAPE,像HAPE那样治疗可能会对患者的预后产生不利影响高原医学与生物.
这篇题为“COVID-19肺损伤不是高海拔肺水肿”的文章由华盛顿大学西雅图分校的医学博士Andrew M. Luks和来自喜马拉雅救援协会、山间医疗中心(盐湖城,犹他州)、犹他大学盐湖城、圣玛丽医疗中心(旧金山)、弗吉尼亚州西雅图普吉特湾医疗系统和科罗拉多大学安舒茨医学院(奥罗拉)的同事共同撰写。
研究人员讨论了HAPE和ARDS的相似之处,也强调了它们之间的区别。COVID-19中的急性呼吸窘迫综合征是对病毒存在的炎症反应的结果,而HAPE不是潜在炎症的结果,而是肺血管缺氧过度和不均匀收缩的结果。了解HAPE和ARDS的不同机制对患者管理至关重要,因为它们的治疗方法截然不同。可能需要包括机械通气在内的长期支持性护理来克服COVID-19的潜在炎症。
“至关重要的是,不要仅仅因为这两种疾病在放射学外观上有一些相似之处,就将它们等同起来,并导致低氧血症(低血氧含量)。许多其他急性肺损伤也是如此。任何已知的HAPE与COVID-19的联系肺损伤如果在与COVID-19相关的呼吸衰竭患者中尝试用于HAPE的相同药物,可能会产生有害的后果,”Erik R. Swenson医学博士说高原医学与生物华盛顿大学医学教授,退伍军人管理局普吉特湾医疗系统肺部和重症监护医学部教授。
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