大规模研究揭示了如何对许多突变的恶性脑肿瘤如何逃避化疗,免疫疗法
细胞与大量DNA突变串联的癌症通常对药物呼应的药物,其释放免疫系统对肿瘤的免疫系统。但是一项新的研究表明,即使肿瘤细胞“过度归结” - 在其他癌症中,肿瘤细胞造成血管细胞的肿瘤细胞,也不应对免疫疗法药物的恶性脑肿瘤一般不应响应免疫疗法药物。攻击模式。
分析了超过10,000只胶质瘤和临床结果自然由波士顿和巴黎的科学家发现胶质瘤肿瘤过度矫正的患者实际上在用检查点阻滞剂处理时实际上没有显着的益处。这种发现有点意外,因为免疫检查点阻断者已被证明通常在其他类型的癌症中有效 - 包括黑素瘤,结直肠癌,子宫内膜癌 - 如果它们的细胞有缺陷的DNA损伤修复机制并被过度归于。该研究的结果是进一步证明挑战所呈现的挑战恶性脑肿瘤,最初通过手术治疗,但难以完整地删除,需要全身治疗辐射和化疗。
免疫疗法已成为一个重要的工具癌症治疗近年来,尚未在脑肿瘤中表现出很大的益处。“似乎在胶质瘤中,你可以拥有数百或数千个DNA突变和免疫系统仍然被压制,最终无法识别癌症细胞是异常的,“Sorbonne University的Mehdi Touat,MD,MD,Sorbonne大学和神经肿瘤科医生在PariS-Salpêtrière医院的一份报告的一首第一作者。Keith Ligon,MD,博士,达娜海盗癌症研究所,Brigham和女式医院,以及广泛的麻省理工学院和哈佛大学,是该研究的共同高级作者。
结果还表明,当预测谁将受益于免疫检查点治疗时,突变质量不仅是它们的绝对数量可能是重要的。“我们的数据表明,胶质瘤中的免疫应答可能来自大脑中的免疫抑制的几个复杂方面,这将需要进一步表征,”作者写道。“增加的方法瘤细胞毒性淋巴细胞的微环境渗透可能需要改善胶质瘤中的免疫疗法反应。“
利龙指出,该研究还表明,如何用药物替代毒物治疗 - 胶质瘤的标准化疗 - 可以导致肿瘤变得过度统计和抗性进一步治疗。Temozolomide(Temodar)有益于患者,但在一些患者中,它似乎也造成了可以抵抗药物的超乳化细胞的出现,然后这些幸存的胶质瘤细胞导致肿瘤进展,所述Ligon表示。研究人员表示,结果并不意味着替莫唑胺不应用于胶质瘤患者,但是一旦抗抵抗发生,替代灭菌血栓的进一步处理就不会有效。相反,他们表明,用另一种叫做Lomustine(Ceenu)的化疗药物治疗似乎仍然有效地对某些患者的设置。
“我们已经证明,较长的人服用替莫唑弥粒般的肿瘤变得超声的可能性越大,”达纳 - 法尔伯的神经肿瘤中心临床主任和一个作者的临床主任David Reedon自然报告。他说,用洛丝丝斯治疗没有与超腐败的抗性状态有关,这是一个好消息的辉光。“如果患者对替代替代橄榄族酮抵抗,那么提供它们的许多人,但这表明这些患者中的一些可能会受益于Lomustine。我们的数据表明我们可以尝试这一点。”
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