新的研究发现可能会改善对心脏瓣膜病患者的护理
随着年龄的增长,人的心脏可能会开始衰竭。这种与年龄相关的心脏病最常见的表现之一是主动脉瓣狭窄,即主动脉瓣逐渐变硬,使其无法完全打开,影响血液在该器官的进出。
大多数患者最终需要手术干预来取代受影响的阀,要么开放心脏手术或者微创导尿管瓣膜置换。
哈佛医学院的研究人员在马萨诸塞州总医院进行的一项新研究可能有助于改善确定心脏瓣膜疾病患者何时需要手术的检测。研究结果发表在美国心脏病学会杂志。
“何时表现出阀门更换的正确时间是因为过早,并且您将患者归因于不必要的程序或操作的风险,患者为时已晚,患者在更换之前从瓣膜病导致死亡的风险出现,“领导研究作者Mayooran Namasivayam,HMS研究员在批量一般的高位超声心动图中的HMS研究研究员。
目前决定何时进行置换的指导方针包括计算主动脉瓣面积,这是通过心脏超声成像测量通过主动脉瓣的血流来完成的。瓣膜小于1厘米的瓣膜面积2被认为是严重的主动脉狭窄。
根据高级作家朱迪亨格的监督,HMS医学教授和超声心动图实验室的批量将军,Namasivayam及其同事看待了血液流动速率影响主动脉狭窄患者主动脉瓣面积测量的预后价值。流速定义为血液量与心脏排出的时间的比率。
当团队分析有关具有主动脉狭窄的批量生产的1,131名患者的信息时,他们发现,如果主动脉瓣面积在1厘米以下测量2指南阈值流量低于210ml /s,则主动脉瓣面积不能准确预测死亡。
另一方面,主动脉阀面积小于1厘米2当血流速率大于210ml /s时,主动脉瓣面积是死亡的高度预后指标。
也就是说,不是所有主动脉瓣面积都小于1厘米2都是一样的:测量主动脉瓣面积的流速必须已知,”Namasivayam说。当研究人员查看来自魁北克一家医院的939名患者的信息时,他们观察到了类似的结果。
“我们认为,这些发现提供了新的和重要数据,提高了如何诊断主动脉狭窄的准确性”Namasivayam表示。“结果与评估和管理主动脉狭窄的所有从业者,从初级保健医生到心脏病学家和心脏外科医生。”
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