研究:COVID-19患者可能在出现症状几天前就具有传染性

根据周三发布的一项新的建模研究，感染新型冠状病毒的人可能在出现任何明显症状前几天就开始传播病毒。

这项研究发布之际，各国已经扩大了旨在遏制疫情的限制措施，因为人们担心，尽管没有表现出健康状况不佳的迹象，但患者可能具有传染性。

这些发现挑战了阻止大流行传播的措施背后的关键假设，比如追踪感染者的接触者，只能追溯到他们开始出现症状的时候。

专家们长期以来一直推测，一些甚至不知道自己被感染的人可能会传播病毒。

但新的研究表明，即使是那些明显患病的人，在症状出现之前也可能具有高度传染性。

“更广泛的接触者追踪标准，以在两到三天前捕捉潜在传播事件症状为了有效控制疫情，应该紧急考虑发病。自然医学．

在症状出现之前就具有传染性

研究人员比较临床数据通过对“传播对”(一个人被认为感染了另一个人)的独立数据，对中国一家医院患者的病毒传播进行了研究，从而推断出传染性的时期。

由香港大学刘伟强(Eric Lau)共同领导的研究团队从广州第八人民医院收治的94名患者中提取了咽拭子，从出现症状的第一天开始测量传染性，持续32天。

他们发现，这些患者都没有被归类为严重或危重症，他们在症状出现后不久病毒载量最高，然后逐渐下降。

该研究使用了中国和国际上77对传播对的公开数据，以评估每位患者出现症状之间的间隔时间。

它假设潜伏期——从接触感染到出现症状之间的时间——为五天多一点。

作者推断，传染性在症状出现2.3天前开始，在疾病最初症状出现0.7天前达到顶峰——尽管他们提醒说，要精确确定感染的确切时间症状的出现依赖于病人的记忆。

他们估计，传播链中44%的继发病例是在出现症状前阶段感染的。

传染性预计在7天内迅速下降。

“重要意义”

清华大学医学院的巴巴克·贾维德(Babak Javid)在回应该研究时表示，这些发现将对控制大流行的措施产生“重要影响”，比如没有症状的人是否应该戴口罩。

“这很重要，因为目前的公共卫生控制措施，例如世卫组织和英国政府建议的措施，都假设在最大程度的传染之后症状出现．因此，没有症状的公众不提倡戴口罩的原因之一。”

贾维德补充说，目前已有几项研究表明，大量患者在出现疾病迹象之前就已经传播了这种病毒。他说，这些发现“很可能是真实而有力的”。

本月初，中国表示有1300多名无症状感染者冠状病毒这是在公众对检测呈阳性但没有表现出症状的人感到担忧之后，政府首次公布此类数据。

随着大流行的传播，许多最初只建议有症状的人自我隔离和戴口罩的国家已将应对措施扩大到适用于所有人的措施。

美国疾病控制与预防中心(CDC)表示，高达四分之一的感染者可能是无症状的。

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©2020 AFP