T2DM发病较年轻与初始血糖控制较差有关

(HealthDay) -根据最近发表在《健康日报》上的一项研究，与中年诊断的患者相比，年龄在21岁至44岁之间被诊断为2型糖尿病的成年人的初始糖化血红蛋白(HbA1c)水平更高，在诊断后一年内实现血糖控制的可能性更低糖尿病护理。

奥克兰Kaiser Permanente北加州医学博士Anjali Gopalan及其同事研究了来自大型综合医疗保健系统的数据，以确定32137名成人(21岁至64岁)偶发糖尿病(首次糖化血红蛋白≥6.5%)。比较了年轻发病的2型糖尿病患者(21 ~ 44岁)与中年发病的2型糖尿病患者(45 ~ 64岁)的血糖控制和初始护理情况。

研究人员发现，26.4%的人患有较早发病的2型糖尿病，73.6%的人患有中年发病的2型糖尿病。较年轻起病成人的初始平均HbA1c值(8.9%)高于中年起病成人(8.4%)。即使在诊断时对糖化血红蛋白进行调整后，发病较早的成年人在诊断一年后达到糖化血红蛋白< 7%的几率也较低(调整后优势比[aOR]， 0.70;95%置信区间[CI]， 0.66至0.74)。与中年发病较早的成年人有较低的个人初级保健接触几率(aOR, 0.82;95% CI, 0.76 ~ 0.89)，但在电话联系上无差异(aOR, 1.05;95% CI, 0.99 ~ 1.10)。开始服用二甲双胍的几率更高成年人发病年龄较轻(aOR 1.20;95% CI, 1.12至1.29)，但他们坚持服药的几率较低(aOR, 0.74;95% CI, 0.69 ~ 0.80)。

“在较年轻时发病的2型糖尿病成年人不太可能实现目标血糖控制在诊断后一年，这表明需要量身定制的护理方法来改善这一高危患者群体的结果，”作者写道。

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