研究人员将检测COVID-19患者的血癌药物

Dana-Farber癌症研究所的科学家们已经推出了感染Covid-19病毒感染的患者的血癌药物的临床试验。该测试遵循几种病例报告，其中药物伊布洛替尼似乎似乎可以防止病毒造成的肺部损伤和呼吸窘迫。

随机试验的目标是确定是否与之治疗Ibrutinib.，与标准支持性保健相比，可以减少患者对补充氧气的需求 - 包括机械通风-Shorten医院住宿，提高生存。

如果这种药物可以在目前的大流行中重新安排，“如果您认为对Covid-19的医院的大多数录取是因为呼吸问题，这可能是一个真正的比赛，并且许多这些患者需要机械通风，”Steven Tron说，MD，博士，审判的主要调查员，以及哈佛医学院的医学教授，以及在Dana-Farber的Waldenström的麦芽糖蛋白血症（WM）的Bing中心主任。

Ibrutinib是一种用于治疗Waldenström，慢性淋巴细胞白血病（CLL）和慢性接枝与宿主病的口腔靶向药物。最近公布的Tron和同事血液有关六个Waldenström的患者的报告，曾经服用过伊布鲁替尼的患者，最近签约了Covid-19。所有患者都经历过咳嗽和发烧。患有标准剂量的Ibrutinib的五名患者没有呼吸急促，不需要住院，并稳步改善。

第六名患者由于副作用一直在服用较低剂量的伊布替尼，后来出现呼吸急促症状恶化，最初停用了伊布替尼，用其他药物治疗。10天后，他被放置在呼吸机上，医生决定以其他患者一直服用的标准剂量重新开始使用伊布替尼。他迅速好转，从呼吸机中取出，并于第14天出院回家，在那里他继续使用标准剂量的伊布替尼。“这些经历给了我们灵感，让我们进行前瞻性随机化研究审判伊布鲁替尼和类似药物，Zanubrutinib在Covid-19患者呼吸窘迫中，“Tron说。

在Covid-19患者中检测Ibrutinib的基本原理，超出了Waldenström的患者的观察结果，源于Waldenström的患者的分子途径的靶向，其中它会影响骨髓 - 以及Covid-19的肺部耐心。该路径涉及通过称为荷兰受体的信号传导。被称为SARS-COV-2的Covid-19病毒与肺部肺泡II（ATII）细胞上高度表达的ACE2受体结合，其表达疾病受体，并且可以引发称为促进炎症的细胞因子的化学物质的释放肺细胞损伤。

Ibrutinib和zanubrutinib结合并阻断BTK的作用，一种发现于免疫细胞，并向已知为MyD88的分子途径向释放损伤肺部的炎症细胞并导致肺部破坏的分子途径。“我们还从鼠标研究中知道，使Ibrutinib保护靶向肺的致命病毒感染，”Tron说。“这就是为什么我们启动随机试验，比较IBrutinib和支持的支持性护理与支持性护理。与Zanubrutinib的另一种BTK抑制剂的第二次研究还将包括呼吸机支撑件的患者。

审判的共同调查人员是罗伯特Soiffer，MD，Francisco Marty，MD和Jorge Castillo。达纳弗伯的MD。随着临床审判，一群由广阳，博士和吴武士吴武士吴武士队的科学家们将开展推动研究，以了解Covid-19患者的免疫系统如何运作以及如何添加BTK抑制剂可以响应于病毒而停止免疫活性。

易替尼试验，涉及46名患者，将在Brigham和女性医院完成，并在50名患者中进行Zanubrutinib试验，将在Brigham和女性和Massachusetts综合医院进行。其他全国范围内的学习中心也将参与其中。

Tron指出，180,000耐心已经收到了血液癌的Ibrutinib，其中一些岁月多年来，并拥有完善的安全概况。他说，有些早期结果可能会在6月下旬或7月初。

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