术前化疗可能有助于胰腺癌患者的预后
由辛辛那提大学的研究人员领导的一项临床试验发现,三分之一在胰腺癌手术前接受化疗的患者在手术时有非常令人鼓舞的结果。
美国国家癌症研究所SWOG癌症研究网络试验的结果将作为ASCO20虚拟科学计划的一部分,美国临床肿瘤学会(ASCO)的在线年会,于5月29日至31日举行。
由达文德拉·索哈尔博士领导,他是加州大学肿瘤学副教授,也是加州大学健康中心的肿瘤学家SWOG试验比较了两种常见的早期化疗方案胰腺癌在做胰腺手术前先做化疗癌症手术.
“胰腺癌是美国第四大最致命的癌症类型,这是因为在早期阶段没有任何症状,这使得它很难被发现,而且因为它传播迅速,”Sohal说。“有效的治疗方法很少,所以存活率很低,只有大约20%的胰腺癌患者在诊断后活过一年。五年后,只有大约7%的人活着。”
他补充说,在确诊时,大约20%的胰腺癌是I期或II期,这意味着它们还没有扩散到身体的其他部位,可以通过手术切除。在这项研究中,研究小组想要测试两个化疗方案在这些早期癌症患者中,有资格进行手术切除。
研究人员在2015年至2018年期间招募了103名符合条件的胰腺癌患者。每个患者被随机分配接受化疗剂mFOLFIRINOX,一种三种化疗药物(氟尿嘧啶、伊立替康和奥沙利铂)的组合,或不同的两种化疗药物组合,手术前后都是如此。103例患者中,77例完成化疗并接受手术。在这77例患者中,73例手术成功;此后,61例开始化疗,48例完成化疗。
在接受手术的患者中,33%的患者对之前的化疗有主要或完全反应,这意味着无论患者接受何种治疗,手术中切除的组织中要么没有癌症迹象,要么残留疾病很少。
此外,66%的患者完成了术后化疗,这与该领域的其他研究相比很好。
Sohal说,这些研究结果表明,胰腺癌患者可以接受化疗,并在没有明显术后并发症的情况下进行成功的手术,但由于30%的患者报名并最终被发现不符合条件,癌症医生仍然具有挑战性地评估胰腺癌手术的良好候选人。
他说:“33%的患者得到了主要或完全的病理反应,85%的患者在手术切除的组织中没有癌症,这些结果非常令人鼓舞。”“我们还从这项研究中看到,预先化疗,然后进行手术,可能是最好的治疗方法。对许多患者来说,术后进行第二轮化疗太过虚弱。”
他补充说,该团队很快就会得到长期研究的结果。
“然后我们将知道试验治疗两年后仍然活着的患者数量,并有更好的数据来确定这两者中的哪一个化疗治疗效果最好,”他说。
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