确定了COVID-19患者严重呼吸衰竭的早期预测因素
根据发表在《柳叶刀》杂志上的一项新研究,COVID-19患者血液中一种被称为suPAR的蛋白质水平非常高,可能是严重呼吸衰竭的预测因素急救护理4月30日。拉什大学医学中心和其他机构的研究人员的研究结果表明,suPAR可能是COVID-19患者需要使用呼吸机帮助呼吸的潜在预测器。
“这是世界上第一份显示suPAR在COVID-19中升高并具有预测性的报告。由于suPAR是先天免疫系统的一种反应物,所以它是疾病严重程度的一个指标,”Ralph C. Brown医学博士、内科学教授、Rush内科系主任Jochen Reiser博士说。
“这些结果表明,血浆suPAR水平越高,这些患者肺部的结果就越糟糕,”Reiser说,他是该研究的合著作者。suPAR水平越高,患者需要插管的时间越短。”
Reiser的研究团队在15名Rush患者入院或接受COVID-19检测时测试了suPAR水平。雅典大学医学院对57名suPAR患者进行了测量,并对他们的临床过程进行了跟踪。随访发现,在血浆suPAR较高的患者插管时间较短。
“有大量文献表明suPAR与不良结果有关急性呼吸窘迫综合征(许多COVID-19严重患者的一种情况)和危重患者的肺功能差,”赖瑟说。
Reiser还提到suPAR和呼吸衰竭之间的联系为帮助管理COVID-19患者提供了一种方法。
他说:“如果我们测量suPAR作为诊断COVID-19的一部分,我们可能知道谁应该多观察,谁应该送回家。”“血浆suPAR水平为我们了解疾病的过程提供了一扇窗,使我们能够更好地监测和早期应用新的支持性治疗。”
目前的研究结果提出了关于suPAR在covid -19相关器官功能障碍中的作用的新问题。
可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体,又名suPAR,是由肺内支气管树和骨髓中的免疫细胞产生的,多次被证明对肾脏有损害。在两份出版物中新英格兰医学杂志,赖瑟的研究表明,长期的血液水平升高与慢性肾脏疾病的发展,但高血浆suPAR也会增加急性肾损伤的风险-突然下降肾脏功能这可能是一般医疗程序的严重副作用。
据报道,越来越多的严重COVID-19患者还出现了肾脏问题,这促使研究人员研究COVID-19、suPAR和肾脏疾病之间的联系。
“我们关于suPAR和COVID-19相关肺损伤的研究是基于一项研究小样本大小我们还需要更多的数据,但研究结果支持一个概念,即suPAR对COVID-19有害。因此,它可能在COVID-19相关的预后和因果关系中发挥作用肾脏疾病,”赖泽说。
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